Reparación laparoscópica bilateral de hernia inguinal con malla mediante la técnica totalmente extraperitoneal (TEP)

1. Introducción

2. Preparación

1. Posición del paciente
2. Preparación del sitio quirúrgico y del escroto
3. Drapeado y montaje

3. Incisión infraumbilical

4. Acceso al espacio preperitoneal y colocación de puertos

5. Visualización del tubérculo público

6. Siguiendo el ligamento de Cooper lateralmente hacia el triángulo de Hesselbach

7. Examen directo del espacio y reducción de cualquier hernia

8. Examen del espacio femoral y reducción de cualquier hernia o grasa

9. Identificación y elevación de los vasos epigástricos y disección lateral al ASIS

10. Disección del espacio indirecto lateral a medial y reducción de cualquier hernia o grasa preperitoneal

11. Repita en el lado derecho

1. Sigue el ligamento de Cooper lateralmente hacia el triángulo de Hesselbach
2. Examine el espacio directo y reduzca cualquier hernia
3. Examine el espacio femoral y reduzca cualquier hernia o grasa
4. Identificación y elevación de vasos epigástricos y disección lateral al ASIS
5. Disección del espacio indirecto lateral a medial y reducción de cualquier hernia o grasa preperitoneal
6. Limpieza de la médula y los conductos deferentes de cualquier peritoneo

12. Preparación del orificio miopectíneo para la colocación de malla plana

1. Limpieza de la médula izquierda y los conductos deferentes de cualquier peritoneo

13. Cambio de guantes

14. Colocación de la malla

1. Fijar con tachuelas
2. Desufflación bajo visualización directa

15. Cierre

16. Comentarios postoperatorios