Bilaterale laparoskopische Leistenhernienreparatur mit Netz unter Verwendung der Total Extraperitoneal (TEP) Technik
3074 views
Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Einleitung
- 2. Vorbereitung
- 3. Infraumbilikaler Schnitt
- 4. Zugang zum präperitonealen Raum und Platzierung der Ports
- 5. Visualisierung des öffentlichen Tuberkels
- 6. Dem Cooper-Band seitlich in Richtung Hesselbach-Dreieck folgen
- 7. Direkte Raumuntersuchung und Verkleinerung eines eventuellen Hernienvorschlags
- 8. Untersuchung des Oberschenkelraums und Reduzierung von Hernien oder Fett
- 9. Identifizierung und Hebung der epigastrischen Gefäße und Dissektion lateral zum ASIS
- 10. Laterale bis mediale indirekte Raumdissektion und Reduktion von Hernien oder präperitonealem Fett
- 11. Wiederholen Sie den Vorgang auf der rechten Seite
- 12. Vorbereitung der myopektinalen Öffnung für die Platzierung des flachen Netzes
- 13. Handschuhe wechseln
- 14. Platzierung des Netzes
- 15. Schließung
- 16. Bemerkungen nach dem Op
- Positionieren Sie den Patienten
- Operationsstelle und Hodensackvorbereitung
- Drapierung und Einrichtung
- Folgen Sie dem Cooper-Band seitlich in Richtung Hesselbach-Dreieck
- Untersuchen Sie den direkten Raum und reduzieren Sie Hernien
- Untersuchen Sie den Oberschenkelraum und reduzieren Sie Hernien oder Fett
- Identifizierung und Anhebung der epigastrischen Gefäße und Dissektion lateral zum ASIS
- Laterale bis mediale indirekte Raumdissektion und Reduktion von Hernien oder präperitonealem Fett
- Säuberung des Nabelschnur- und Samenleiters von jeglichem Peritoneum
- Säuberung des linken Rückenmarks und des Samenleiters von jeglichem Peritoneum
- Fixieren Sie mit Reißzwecken
- Desufflation unter direkter Visualisierung
