Bilaterale laparoskopische Leistenhernienreparatur mit Netz unter Verwendung der Total Extraperitoneal (TEP) Technik

1. Einleitung

2. Vorbereitung

1. Positionieren Sie den Patienten
2. Operationsstelle und Hodensackvorbereitung
3. Drapierung und Einrichtung

3. Infraumbilikaler Schnitt

4. Zugang zum präperitonealen Raum und Platzierung der Ports

5. Visualisierung des öffentlichen Tuberkels

6. Dem Cooper-Band seitlich in Richtung Hesselbach-Dreieck folgen

7. Direkte Raumuntersuchung und Verkleinerung eines eventuellen Hernienvorschlags

8. Untersuchung des Oberschenkelraums und Reduzierung von Hernien oder Fett

9. Identifizierung und Hebung der epigastrischen Gefäße und Dissektion lateral zum ASIS

10. Laterale bis mediale indirekte Raumdissektion und Reduktion von Hernien oder präperitonealem Fett

11. Wiederholen Sie den Vorgang auf der rechten Seite

1. Folgen Sie dem Cooper-Band seitlich in Richtung Hesselbach-Dreieck
2. Untersuchen Sie den direkten Raum und reduzieren Sie Hernien
3. Untersuchen Sie den Oberschenkelraum und reduzieren Sie Hernien oder Fett
4. Identifizierung und Anhebung der epigastrischen Gefäße und Dissektion lateral zum ASIS
5. Laterale bis mediale indirekte Raumdissektion und Reduktion von Hernien oder präperitonealem Fett
6. Säuberung des Nabelschnur- und Samenleiters von jeglichem Peritoneum

12. Vorbereitung der myopektinalen Öffnung für die Platzierung des flachen Netzes

1. Säuberung des linken Rückenmarks und des Samenleiters von jeglichem Peritoneum

13. Handschuhe wechseln

14. Platzierung des Netzes

1. Fixieren Sie mit Reißzwecken
2. Desufflation unter direkter Visualisierung

15. Schließung

16. Bemerkungen nach der Operation