眼窩底インプラント修正における補助的ツールとしての神経ナビゲーションと内視鏡:慢性まぶた瘻孔および副鼻腔炎を伴う感染・誤置眼窩底インプラントの外科的管理

1. はじめに

2. 外科的アプローチ

1. 1%リドカインに1:100,000エピネフリンを注射します

3. 眼窩底への結膜経アプローチおよび感染インプラントの除去

1. まずは側角切開術から始めましょう
2. 経結膜切開を行いつつ、足根骨を保存します

4. 眼窩底全欠陥の露出と新しいインプラントの準備

1. 安定した内側眼窩壁を露出させてください
2. インプラントの長さと形状の推定

5. 新しい眼窩底インプラントの設置

1. 可塑性を使って軌道内容物を上位に引き戻す;インプラントの埋め込み準備をしましょう
2. 複雑な修正症例の場合は、ニューロナビゲーションを使ってインプラントの位置を確認しましょう
3. スクリューでインプラントを固定する

6. 上顎洞の開口を診察し検討する

7. 閉鎖

1. まぶた瘻孔部位への対応
2. 閉鎖結膜切開術
3. クローズ・ラテラルカントトミー
4. 外頭角を再懸垂させる

8. 術後の発言