Neuronavigation et endoscopie en tant qu’outils d’appoint dans la révision des implants du plancher orbitaire : prise en charge chirurgicale d’un implant de plancher orbitaire infecté et mal placé avec fistule chronique des paupières et sinusite
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Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Introduction
- 2. Approche chirurgicale
- 3. Approche transconjonctivale du plancher orbitaire et retrait de l’implant infecté
- 4. Exposition de l’ensemble du défaut du plancher orbitaire et préparation pour le nouvel implant
- 5. Mise en place d’un nouvel implant de plancher orbitaire
- 6. Examinez et envisagez d’ouvrir le sinus maxillaire
- 7. Clôture
- 8. Remarques postopératoires
- Injecter 1 % de lidocaïne avec 1:100 000 d’épinéphrine
- Commencer par la canthatomie latérale
- Créer une incision transconjonctivale tout en préservant le tarse
- Exposer la paroi orbitale médiale restante stable
- Estimation de la longueur et de la forme de l’implant
- Utilisez des malléables pour rétracter le contenu orbital de manière supérieure ; Se préparer à la pose de l’implant
- Pour les cas de révision complexes, utilisez la neuronavigation pour vérifier le positionnement de l’implant
- Implant sécurisé avec des vis
- Adresse Site de la fistule de la paupière
- Incision transconjonctivale fermée
- Fermer la canthatomie latérale
- Resuspendre le canthus latéral