両側上まぶたのための眼瞼形成術

第1章

こんにちは、私の名前はジョン・リー博士です。 私は眼形成術と再建外科医です ボストン・ビジョンのために。 今日はビデオを紹介したいと思います ここで眼瞼形成術を行う予定です 両上まぶたに。 美容目的でも医療目的でも可能です。 最初に手術当日に患者さんを見たとき、 質問があるかどうか見てみましょう。 もしそうでなければ、進めます 外科用マーカーで上まぶたにマーキングを施すために。 この段階で、どれだけの皮膚を剥がすかを決めます そして、その皮膚の切除部位をどのように形作るかも知りたいです。 その皮膚に印がついたら、 私たちは「ピンチテスト」と呼ばれるものを行います。 ここで鈍い鉗子を取る そして、そのマークされた楕円の縁を一緒に集める 皮膚をあまりにも剥がさないようにするためです。 形と位置に満足したら、 その楕円の大きさを決めて、その部分を麻酔します リドカインとエピネフリン2%を含みます 非常に細い32ゲージの針で。 患者さんは15分か20分ほど座らせます。 その間に手術室に入ります。 準備してドレープをかけます。 最初の切開は15番のブレードで行われます。 そして楕円は単純に切り取られます ウェストコットはさみで。 その結果できた創傷床は焼灼されます 高温焼灼で 出血する血管を制御するために、 そして、その傷は単純に閉じられます。 私の技術では、 私は6-0のプレーンガットを使ったランニング縫合を使っています。 それが終わったら、向こう側に進みます 手順を完了します。 できるだけ対称性を保つようにしましょう。

第2章

つまり、彼女は両側性交渉をしているのです。 上まぶたの美容的眼瞼形成術。 手術技術は非常に似ています 医療用上まぶた眼瞼形成術へ。 彼女にもう一つひねりを加えるのは、 ここでこの黄斑斑の斑を切除します。 できるだけその要素を取り入れようと努めています 通常の眼瞼形成術の楕円形に変えました。 近くに残るプレートの残骸がいくつかあります その端にいた。 おそらくそこにもいくつかは用意されるでしょう。 実際、いくつかのコレステロールプラークは 意図した切開の外側に。 患者はそれを知っています 良い切開を優先します すべてのプレートを取り除くのとは対照的です。

第3章

最初の切開はまぶたの折り目に沿って行います。 これは15枚のブレードです。 患者はすでに麻酔をかけられています リドカインとエピネフリンを組み合わせて。

そして楕円の切除を完成させます ウェストコットはさみで。 ここでは、皮膚の楕円を剥がしています。 そのすぐ下にある組織が円環筋です。 そして薄い場所では、 前腱膜の脂肪も見られるでしょう。

ここで傷の縁を見ています そこにコレステロールのプラークがないか確認するためです。 見当たりません。 全部揃ってると思う。 たいへん良い。

黄色い部分、前腱膜の脂肪も見られます。 高温焼灼を使っています 血管のいくつかをコントロールするためだけに。 ほとんど出血していません。 大丈夫です。

そして、走行縫合で傷口を閉じるだけです。 私は6-0のプレーンガットを使っています。 目的は辺を近似することです。 緊張感なく隣り合って配置しましょう。 理想的には、傷の縁を反面にしたいのです。 つまり、裏面同士が接触していることを意味します。 それが最良の治癒を促進します そして最も不快にならない傷跡。 あっち側にちょっと拭いて。 よし、ついてきて。 そして縫合線の先で、 ループを作って結びたいです。 よし、向こう側に行こう。

第4章

基本的に同じ手順を行います。 ここでのエリプスを再確認しましょう。 はい、部分があるのがわかります 黄斑斑について それは私たちの省略の外に入ります。 でも、もしそれを奪おうとしたら、 鼻で皮膚を取るのはやりすぎだと思います。 それが彼女の見た目の問題を引き起こす さらには眼部の問題の可能性もあります。

再び、皮膚の楕円を取り除くためにウェストコットのハサミで取り除きます。

あまり出血はない。 これらのコレステロールプラークをさらに深く切除してください。 これらは目に見えます あそこにチョーク色の部分がある。 傷の鼻のあたりに小さなプラークがいくつかあります。 焼灼をお願いします。 焼灼薬を持ってきてくれる? んん。 焼灼。 大丈夫です。

そして相手と同様に、6-0の無条件のグラウンドで締めくくる。 ループから抜け出すよ それを結び目の反対側にするために。 そして、これで終わりです。