थोरैकोफेमोरल बाईपास: एक रेट्रोपरिटोनियल दृष्टिकोण
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Procedure Outline
Table of Contents
- 1. परिचय
- 2. सर्जिकल दृष्टिकोण
- 3. द्विपक्षीय कमर चीरों और ऊरु एक्सपोजर
- 4. थोरैकोरेट्रोपरिटोनियल चीरा और रेट्रोपरिटोनियम तक पहुंच
- 5. रेट्रोपरिटोनियल विच्छेदन और महाधमनी का एक्सपोजर
- 6. बाहरी इलियाक्स के ऊपर और मूत्रवाहिनी के नीचे रेट्रोपरिटोनियल सुरंगें
- 7. महाधमनी के लिए ग्राफ्ट के समीपस्थ एनास्टोमोसिस
- 8. ऊरु धमनी के लिए ग्राफ्ट का सही डिस्टल एनास्टोमोसिस
- 9. ऊरु धमनी के लिए ग्राफ्ट के बाएं डिस्टल एनास्टोमोसिस
- 10. अंतिम निरीक्षण और हेमोस्टेसिस
- 11. बंद करना
- 12. पोस्ट ऑप टिप्पणियाँ
- क्लैंपिंग से पहले महाधमनी और शाखाओं का अल्ट्रासाउंड मूल्यांकन
- मैनिटोल का प्रशासन
- हेपरिनाइजेशन
- एनास्टोमोसिस के लिए तैयार करें
- साइड-बाइटिंग क्लैंप के साथ रोड़ा
- महाधमनी धमनीविच्छेदन
- महाधमनी पंच
- सिवनी एनास्टोमोसिस
- प्रतिज्ञा किए गए टांके के साथ माइक्रोटियरिंग की मरम्मत करें
- टेस्ट एनास्टोमोसिस
- एनास्टोमोसिस और महाधमनी से पूछताछ करने के लिए डुप्लेक्स अल्ट्रासोनोग्राफी
- विसरा में रक्त प्रवाह की जांच करेगा डॉपलर
- फ्लश ग्राफ्ट
- ऊरु धमनियों के लिए सुरंगों के माध्यम से अग्रिम ग्राफ्ट
- आर्टेरियोटॉमी
- एंडारटेरेक्टॉमी
- सिवनी एनास्टोमोसिस
- राइट लेग और टेस्ट एनास्टोमोसिस का परीक्षण करें
- बाएं पैर को फिर से चालू करें, एनास्टोमोसिस का परीक्षण करें, और डिस्टल परफ्यूजन की पुष्टि करें
- हेपरिन का उत्क्रमण
- छाती ट्यूब
- डाइफ़्रैम
- पसलियों का पुन: अनुमान
- पेट की दीवार
- परतों में त्वचा और कोमल ऊतक