Bypass sopraceliaco da aorta a SMA con ileocecectomia per ischemia mesenterica acuta su cronica complicata da necrosi intestinale e perforazione
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Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Introduzione
- 2. Accesso all'addome
- 3. Perforazione intestinale riscontrata e ischemia massiva: determinare l'estensione e regolare l'approccio
- 4. Esposizione e dissezione distale/SMA
- 5. Mobilizzazione del lobo sinistro del fegato
- 6. Esposizione sopraceliaca
- 7. Controlla le lacrime avventiziali con suture promesse
- 8. Tunnel retropancreatico
- 9. Preparare il condotto
- 10. Posizionare il morsetto per morsi laterali sull'aorta
- 11. Arteriotomia
- 12. Punzone aortico per rimuovere l'ellisse dell'aorta
- 13. Anastomosi prossimale del condotto all'aorta
- 14. Far passare il condotto attraverso il tunnel retropancreatico
- 15. Anastomosi distale del condotto
- 16. Riperfusione
- 17. Anastomosi di prova
- 18. Ispezione finale ed emostasi
- 19. Chiusura
- 20. Osservazioni post-operatorie
- Resezione intestinale intorno alla perforazione
- Estendere la resezione intestinale
- Consultare
- Ileocecectomia
- Abbattere il legamento arcuato mediano
