Bypass de aorta supracelíaca a AME con ileocecectomía para la isquemia mesentérica aguda sobre crónica complicada por necrosis intestinal y perforación

1. Introducción

2. Acceso al abdomen

3. Perforación intestinal encontrada e isquemia masiva: determine el alcance y ajuste el enfoque

1. Resección intestinal alrededor de la perforación
2. Prolongar la resección intestinal
3. Consultar
4. Ileocecectomía

4. Exposición y disección distal/AME

5. Movilización del lóbulo izquierdo del hígado

6. Exposición supracelíaca

1. Derribar el ligamento arqueado mediano

7. Controle las lágrimas adventicias con suturas comprometidas

8. Túnel retropancreático

9. Preparar el conducto

10. Coloque la pinza de mordida lateral en la aorta

11. Arteriotomía

12. Punzón aórtico para extirpar la elipse de la aorta

13. Anastomosis proximal del conducto a la aorta

14. Pase el conducto a través del túnel retropancreático

15. Anastomosis distal del conducto

16. Reperfusión

17. Anastomosis de prueba

18. Inspección final y hemostasia

19. Cierre

20. Comentarios postoperatorios