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  • उपाधि
  • 1. परिचय
  • 2. सर्जिकल दृष्टिकोण
  • 3. चीरा
  • 4. बाहरी तिरछी का एक्सपोजर
  • 5. बाहरी तिरछी की लामबंदी
  • 6. वंक्षण विच्छेदन और पहचान और तंत्रिकाओं का संरक्षण
  • 7. कंकाल कॉर्ड संरचना और अप्रत्यक्ष हर्निया थैली / Peritoneum के लिए देखो
  • 8. Skeletonize हर्निया थैली और आंतरिक वंक्षण अंगूठी और Peritoneum की जांच
  • 9. Genitofemoral तंत्रिका के जननांग शाखा के साथ Cremaster मांसपेशी फाइबर के प्रभाग
  • 10. वंक्षण नहर के तल को विभाजित करें
  • 11. चार परत Shouldice मरम्मत
  • 12. बंद करना
  • 13. पोस्ट ऑप टिप्पणियाँ

बाएं प्रत्यक्ष वंक्षण हर्निया के लिए Shouldice मरम्मत

11180 views

Divyansh Agarwal, MD1; Lauren Ott, PA-C2,3,4; Michael Reinhorn, MD, FACS2,3,4
1Massachusetts General Hospital
2Mass General Brigham - Newton-Wellesley Hospital
3Boston Hernia and Pilonidal Center
4Tufts University School of Medicine

Procedure Outline

  1. स्थानीय संवेदनाहारी इंजेक्ट करें
  1. अधिक स्थानीय संवेदनाहारी इंजेक्ट करें
  1. अधिक स्थानीय संवेदनाहारी इंजेक्ट करें
  2. अधिक स्थानीय संवेदनाहारी इंजेक्ट करें
  1. फर्श को विभाजित करें, ट्रांसवर्सस एब्डोमिनिस और ट्रांसवर्सलिस प्रावरणी (अक्सर फ्यूज्ड) के लिए एपोन्यूरोसिस से मिलकर
  2. उत्पाद शुल्क अनावश्यक Transversalis प्रावरणी (यदि मौजूद है)
  3. ऊरु हर्निया के लिए जाँच करें
  1. परत एक: रेक्टस Abdominis ट्रांसवर्सलिस प्रावरणी के लिए वंक्षण स्नायुबंधन के लिए लंगर के साथ प्रावरणी के लिए
  2. आंतरिक तिरछी, Cremaster बंडल, और बाहरी तिरछे आंतरिक अंगूठी को फिर से बनाने के लिए शामिल करें
  3. आंतरिक अंगूठी की पुष्टि करें उपयुक्त है
  4. परत दो: आंतरिक तिरछी मांसपेशी और बाहरी तिरछी प्रावरणी के लिए Rectus
  5. परत तीन: बाहरी तिरछे के लिए आंतरिक तिरछे और Rectus के करीब सुदृढीकरण
  6. परत चार: बाहरी तिरछी करने के लिए Rectus के व्यापक सुदृढीकरण
  1. स्थान में वापस Spermatic कॉर्ड की स्थिति
  2. बाहरी तिरछे बंद करें
  3. स्कार्पा के प्रावरणी को बंद करें
  4. बंद त्वचा

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Authors

Filmed At:

Newton-Wellesley Hospital

Article Information

Publication Date
Article ID340
Production ID0340
Volume2022
Issue340
DOI
https://doi.org/10.24296/jomi/340