Escisión local amplia de un melanoma de grosor intermedio de la espalda con una biopsia de ganglio linfático centinela de los ganglios linfáticos axilares izquierdos

1. Introducción

2. Abordaje quirúrgico

1. Inyección intradérmica de azul de isosulfán
2. Confirmar que no hay nodos en tránsito con sonda
3. Marca
4. Inyectar anestésico local

3. Incisión

4. Disección

1. Liberar bordes
2. Encuentra el avión
3. Completar la escisión

5. Orientación de la muestra y hemostasia

6. Cierre

7. Confirmar el mapeo a la axila izquierda

8. Abordaje de la biopsia de ganglio linfático centinela

1. Marca
2. Inyectar anestésico local

9. Incisión

10. Disección

1. Diseccionar hasta la fascia axilar
2. Utilice la sonda para orientarse
3. Nodo de elevación con puntada de seda
4. Diseccionar el nodo

11. Cuenta con el nodo

12. Exploración de más ganglios linfáticos centinela

1. Disección del segundo GLC
2. Disección del siguiente clúster de nodos: SLN 3 y 4 con nodos no centinela
3. Confirmar No más nodos calientes

13. Cierre

14. Comentarios postoperatorios