Gastrectomie totale prophylactique pour la mutation du gène CDH1
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Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Introduction
- 2. Incision et accès à l’abdomen
- 3. Exploration abdominale
- 4. Entrée dans le petit sac et division de l’épiploon
- 5. Dissection infrapylorique
- 6. Dissection suprapylorique
- 7. Transection duodénale
- 8. Dissection de courbure plus grande
- 9. Dissection œsophagienne intra-abdominale
- 10. Transsection œsophagienne
- 11. Suture du cordon de bourse pour l’ouverture de l’œsophage
- 12. Jéjunojéjunostomie
- 13. Œsophagojéjunostomie
- 14. Excision de l’extrémité ouverte du membre Roux
- 15. Inspection et hémostase
- 16. Fermeture
- 17. Remarques post-opératoires
- Diviser l’estomac droit
- Diviser les vaisseaux gastroépiploïques
- Péritoine ouvert
- Diviser le pédicule gastrique gauche
- Séparer les gastriques courtes et les gastroépiploïques gauches
- Diviser les nerfs vagues antérieurs et postérieurs
- Vérifier la ligne Z
- Mesure 60 cm Roux Limb
- Résultats de la pathologie
- Fermer le défaut du diaphragme
- Réapproximation du mésocôlon transverse au membre de Roux