打开无菌手术器械容器
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本视频文章以腹腔镜套件为例,演示了可重复使用的刚性手术器械容器的正确处理和验证过程。它突出显示了外部无菌指示器,包括化学指示器锁和儒略日期标签,并概述了安全打开和检查的分步协议。重点是通过协调处理、过滤器完整性检查和无菌场设置的时间安排来最大限度地降低污染风险。本教程强调了保持无菌以确保作安全和效率的重要性。
在当代医疗保健环境中,平衡效率、成本效益和环境责任的需求导致手术器械可重复使用容器的广泛采用。1,2 本视频以德克萨斯州东南部浸信会医院的腹腔镜设备为案例研究,展示了使用可重复使用的硬质容器作为手术器械的优势。
该容器的外部特征提供了有关封闭器械无菌性的视觉提示。该容器的一个突出特点是基于化学指示剂的荧光橙色锁,它是固定仪器的主要机制。在打开仪器组之前,医疗保健专业人员必须目视检查锁,以确保密封件完好无损,并且化学指示剂已经历从白色到黑色的预期过渡。这种明显的颜色变化是灭菌成功的指标。3 容器的另一个特点是贴在外部的小“价格标签”贴纸。该贴纸包含有关用于灭菌的高压灭菌器、负载编号和儒略日期的基本详细信息。前两位数字 (YY) 显示给定物品的灭菌年份。最后三位数字 (DDD) 显示一年中的某一天,从 1 月 1 日 (001) 开始,按顺序继续到一年中的每一天。这些信息对于监控和维护质量控制标准非常重要。
腹腔镜器械套装容器的两侧设计有锁,需要协调一致的方法以防止打开过程中的污染。在打开容器之前,建议从业者将一只手放在锁的两侧。锁的设计设计为在打开时破裂,小块塑料有可能释放到空气中。为了降低污染风险,医生被指示在同时提起锁时将手放在锁上。这种打开方法最大限度地减少了塑料碎片在空气中传播的可能性。打开锁后,容器的盖子从容器上提起约 12 英寸。同时,练习者向后摇晃以与布景顶部拉开距离。这种预防措施可以防止沉降物污染的风险。
成功掀开盖子后,从业者进行详细检查,重点关注位于盖子内表面的过滤器的化学指标。为了验证套装的无菌性,从业者从每个过滤器上取下盖子并将其靠在光源上。该目视检查旨在识别任何潜在问题,例如孔洞和撕裂,这可能表明过滤器的完整性存在破坏。之后,技术人员在进行手部擦洗后,在不接触容器的情况下接近容器,检查容器内的化学指示剂,确认黑条已完全穿过不安全区域并进入安全区域。
只有这样,技术人员才会从容器中拿起仪器组,并等待循环器以与上述相同的方式检查位于容器底部的过滤器。在确认过滤器的完整性和化学指示剂颜色的变化后,外科技术人员将仪器套装放在无菌台上。这一细致的过程可确保无菌性并最大限度地降低手术环境中的污染风险。
还值得一提的是,无菌场的建立最好与手术的时间一致,并且绝不应无人看管。手术前无菌区域开放和暴露的时间越长,被空气传播的微生物污染的风险就越大。4、
外科手术的成功结果取决于器械的准确性和无菌性,这使得器械容器的选择成为手术室方案的一个关键方面。该视频提供了有关如何有效利用可重复使用的硬质容器进行手术器械的综合教程。
没什么可透露的。
摘要于 2025 年 7 月 20 日发布后添加,以满足索引和可访问性要求。文章内容没有做任何更改。
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References
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Buckner B, Romero C. 打开无菌手术器械容器。 J Med Insight. 2024;2024(300.5). doi:10.24296/jomi/300.5.