打开无菌手术包

该视频概述了打开无菌手术器械包的正确程序，重点介绍了在手术室保持无菌状态的关键步骤。它强调对包装完整性的目视检查、化学指示剂的作用和局限性以及正确标签的重要性。演示了打开纸质和亚麻包装的技术，重点是保持无菌和避免污染。安全工具的加入，例如“超时”卡，可以加强切口前的协议依从性和患者安全。

手术部位感染 （SSI） 对接受手术的患者构成重大风险。SSI 的患病率受到多种因素的影响。^1、 2 在理想的围手术期环境中，仅使用无菌手术器械。应注意彻底探索维持无污染手术室 （OR） 环境的所有方法。正确打开无菌手术器械包对于维持手术室的无菌条件至关重要。该视频展示了此过程的所有细微差别，强调了包装完整性检查和遵守严格的无菌手术服协议的重要性。

包装方法，无论是硬质容器还是纸质，都会显着影响器械的打开方式和确保无菌性。确定手术包灭菌状态的一个关键因素是外部化学指示胶带。³ 各种灭菌方法，如蒸汽灭菌、环氧乙烷（EtO）灭菌循环或Sterrad系统，都采用不同的化学指示剂，以变色油墨为代表。然而，仅有指标的存在并不能保证无菌。胶带上的黑线仅表示暴露于蒸汽，但未指定手术过程中使用的持续时间或温度。

外部包装在打开前经过彻底检查。该检查包括检查穿孔、撕裂和标签。作为灭菌过程的一部分，包装应在灭菌前贴上标签。大多数设施使用毡尖快干记号笔进行标签，确保信息清晰耐用。^4、

所有必要的信息，包括高压灭菌器详细信息、装载次数和灭菌日期，都可以记录在化学指示胶带或剥离包装的塑料部分上。这些信息对于跟踪灭菌参数至关重要。许多机构使用标签枪来排放打印的标签，提供了一种高效且一致的标签方法。这些标签附在包装上，提供通常提供的附加信息，并且在检查时易于访问。这种全面的标签和跟踪方法确保了灭菌过程中的最高安全和质量控制标准。^4、

如果纸包装纸容易损坏，则采用亚麻二层包装。可以通过打开单层或打开两层来访问包的内容。如果只打开第一层，第二层将由穿着无菌长袍和戴手套的人员打开。一个人永远不应该伸手超过一个包。相反，四处走动以防止污染。在开始打开过程之前，人员应佩戴无菌口罩和无菌衣服。包装的方向（通常折叠成信封折叠）至关重要。在打开之前，包装应尽可能靠近外科技术人员。这降低了技术人员俯身在妙奥支架上接触包装时的污染风险。它还有助于覆盖支架的前角。然后通过将最外层的纸包装尖端展开远离自己来打开包装，然后将两个内侧尖端向两侧展开（以左右运动），最后将最内侧的尖端移回自己。承认存在沿着桌子周边延伸的假想的 1 英寸边框至关重要。这种边框被认为是非无菌的，在将物品放在场地上时应避免。任何低于桌子高度的东西同样被认为是非无菌的，应该避免。^5、

包含“超时”卡等安全措施可确保患者安全并提高手术团队的绩效。^6、 7 这种做法提醒手术团队在开始切口之前进行必要的安全检查，强调验证患者身份、手术细节和所需材料的存在。

总而言之，打开无菌手术器械包的过程涉及对化学指标的全面了解、包装完整性检查以及遵守严格的协议。通过关注这些关键要素，手术团队可以在外科手术过程中保持无菌状态和患者安全。

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摘要于 2025 年 7 月 15 日发表后添加，以满足索引和可访问性要求。文章内容没有做任何更改。

查看以下系列的其余部分：

1. 手术刀
2. 手术缝合线
3. 手术吻合器
4. 打开无菌手术包
5. 打开无菌手术器械容器
6. 腹腔镜器械