Steril Cerrahi Paketlerin Açılması

Cerrahi alan enfeksiyonu (CAE), ameliyat geçiren hastalar için önemli bir risk oluşturur. CAE prevalansı çeşitli faktörlerden etkilenmektedir. ^{1, 2} İdeal bir perioperatif ortamda, sadece steril cerrahi aletler kullanılır. Kontaminasyonsuz bir ameliyathane (OR) ortamını sürdürmenin tüm yöntemlerini kapsamlı bir şekilde araştırmak için özen gösterilmelidir. Steril cerrahi alet paketlerinin uygun şekilde açılması, ameliyathanede aseptik koşulların korunmasında kritik öneme sahiptir. Bu video, paket bütünlüğü kontrollerinin önemini ve steril cerrahi kıyafetler için katı protokollere uyulmasını vurgulayarak bu sürecin tüm nüanslarını göstermektedir.

Paketleme yöntemi, ister sert kaplarda ister kağıtta olsun, aletlerin sterilitesini açma ve sağlama yaklaşımını önemli ölçüde etkiler. Bir cerrahi paketin sterilizasyon durumunu belirlemede kilit unsurlardan biri, harici kimyasal indikatör bandıdır. ³ Buhar sterilizasyonu, etilen oksit (EtO) sterilizasyon döngüsü veya Sterrad sistemi gibi çeşitli sterilizasyon yöntemleri, renk değiştiren mürekkeplerle temsil edilen farklı kimyasal göstergeler kullanır. Bununla birlikte, tek başına göstergelerin varlığı steriliteyi garanti etmez. Bant üzerindeki siyah çizgiler yalnızca buhara maruz kalmayı gösterir, ancak işlem sırasında kullanılan süreyi veya sıcaklığı belirtmez.

Harici paket açılmadan önce kapsamlı bir incelemeye tabi tutulur. Bu inceleme, deliklerin, yırtıkların ve etiketlerin kontrol edilmesini içerir. Sterilizasyon işleminin bir parçası olarak, paketler sterilize edilmeden önce etiketlenmelidir. Çoğu tesis, etiketleme için keçe uçlu, çabuk kuruyan bir işaretleyici kullanır ve bilgilerin net ve dayanıklı olmasını sağlar. ⁴

Otoklav detayları, yük numarası ve sterilizasyon tarihi dahil olmak üzere gerekli tüm bilgiler kimyasal indikatör bandına veya soyma paketlerinin plastik kısmına kaydedilebilir. Bu bilgi, sterilizasyon parametrelerinin izlenmesi için gereklidir. Birçok kurum, basılı etiketleri boşaltmak için bir etiket tabancası kullanır ve bu da verimli ve tutarlı bir etiketleme yöntemi sağlar. Bu etiketler pakete yapıştırılmıştır ve genellikle sağlanan ve inceleme sırasında kolayca erişilebilen ek bilgiler sunar. Etiketleme ve izlemeye yönelik bu kapsamlı yaklaşım, sterilizasyon sürecinde en yüksek güvenlik ve kalite kontrol standartlarını sağlar. ⁴

Kağıt ambalajların hasara eğilimli olabileceği durumlarda, keten içinde ikincil bir ambalaj kullanılır. Bir paketin içeriğine, tek bir katman açılarak veya her iki katman açılarak erişilebilir. Sadece ilk kat açılmışsa ikinci kat steril önlüklü ve eldivenli personel tarafından açılacaktır. Asla bir paketin üzerine uzanılmamalıdır. Bunun yerine, kontaminasyonu önlemek için hareket edin. Açma işlemine başlamadan önce personel steril maske ve steril giysi giymelidir. Tipik olarak bir zarf katında katlanan paketin yönü çok önemlidir. Paket, açılmadan önce cerrahi teknoloji uzmanına mümkün olduğunca yakın yerleştirilmiştir. Bu, teknoloji uzmanı pakete ulaşmak için Mayo standının üzerine eğildiğinde kontaminasyon riskini azaltır. Ayrıca standın ön köşelerini kaplamaya yardımcı olur. Daha sonra paket, en dıştaki kağıt sarma ucunun kendinden uzağa açılmasıyla açılır, ardından içteki iki ucun yanlara doğru açılmasıyla (yan yana hareketle) ve en içteki ucun kendine doğru hareket ettirilmesiyle sonlandırılır. Masanın çevresi boyunca uzanan hayali bir 1 inçlik kenarlığın varlığını kabul etmek çok önemlidir. Bu kenarlık steril olmayan olarak kabul edilir ve sahaya eşya yerleştirirken kaçınılmalıdır. Masa yüksekliğinin altındaki herhangi bir şey de aynı şekilde steril olmayan olarak kabul edilir ve bundan kaçınılmalıdır. ⁵

"Zaman aşımı" kartları gibi güvenlik önlemlerinin dahil edilmesi, hasta güvenliğini sağlar ve cerrahi ekibin performansını artırır. ^{6, 7} Bu uygulama, cerrahi ekibe insizyon başlamadan önce temel güvenlik kontrollerini yapması için bir hatırlatma görevi görür ve hasta kimliğinin, prosedür ayrıntılarının ve gerekli malzemelerin varlığının doğrulanmasını vurgular.

Özetlemek gerekirse, steril cerrahi alet paketlerini açma süreci, kimyasal göstergelerin kapsamlı bir şekilde anlaşılmasını, paket bütünlüğü kontrollerini ve katı protokollere bağlılığı içerir. Cerrahi ekipler, bu temel unsurlara odaklanarak cerrahi prosedürler sırasında aseptik koşulları ve hasta güvenliğini koruyabilir.

Aşağıdaki serinin geri kalanına göz atın:

1. Neşter
2. Cerrahi Sütürler
3. Cerrahi Zımbalar
4. Steril Cerrahi Paketlerin Açılması
5. Steril Cerrahi Alet Kaplarının Açılması
6. Laparoskopik Aletler