Cerrahi Sütürler

Cerrahi dikişler önceden sterilize edilmiş ve önceden paketlenmiş olarak gelecektir. Bir soyma paketinde gelirler. Ve herhangi bir steril ürün gibi, açmadan önce bütünlüğünü kontrol etmemiz gerekiyor. Delikler, yırtıklar ve filigranlar ararız ve son kullanma tarihini kontrol ederiz.

Bir soyma paketini açma şeklimiz "mafsal rulosu" dediğimiz şeydir. Bütünlüğünü kontrol ettikten sonra dikişi alacağız ve açacağız ve baş parmaklarımız üstte olacak şekilde parmak eklemlerimizi yan yana yerleştireceğiz.

Bunu yaptıktan sonra, iki eylemli bir hareket yapacağız. Bunu bir muz gibi soyacağım ve aynı zamanda ileriye doğru hareket ettireceğim. Steril alanın üzerine uzanmamaya dikkat etmek istiyorum çünkü bu serpinti kontaminasyonuna neden olur. Ve işte bir soyma paketinin nasıl açılacağına dair hızlı bir örnek.

Mayo standına ulaşmadan, sütür, paketin steril ortamından havadaki bir yay yoluyla steril Mayo standına gitti. Açtığımızda, sütürümüzün ısı yalıtımı boyunca kaymadığından emin olmak istedik çünkü bu onu kirletecekti.

Cerrahi dikiş atmak iki elle yapılan bir işlemdir. Pakete bakarsak, paketin kutunun üzerindeki tüm bilgilere ve geldiği pakete sahip olduğunu göreceğiz. USP ölçeğine göre sütürün ölçüsünü göreceğiz, iğnenin gerçek siluetini göreceğiz. Bu siluet, iğnenin tam boyutudur.

Bunu yüklemeye gittiğimizde, yüklediğimizde, cerrahın eline ilk kez kullanacağı şekilde gitmesi gerektiğini hatırlamamız gerekir. İğne üçe bölünür. Bu iğnenin ucu, iğnenin merkezi, ve bu da ucu dövülmüş olanı.

Bu iğnelerin içi boştur. Dikiş iğnenin içine girer ve sonra kıvrılır. İğne ile ipin birleştiği yeri asla doğrudan kıvırmak istemiyorum, bundan üçte bir oranında uzaklaşmak istiyorum. İğne tutucumu takacağım ve tıklayacağım. Ve bir kez tıkladığını duyacaksınız. Çekeceğim ve bunu sık sık yapıyorum - bir elimle iğneden tutacağım ve diğer elimle geçebilirim.

Cerrahın eline geçtiğinde, onu nasıl kullanacağı şekilde eline girer. Tek yapması gereken elini çevirmek.

Şimdi benim tarafımda, elim iğne tutucunun kutu yuvasının üzerinde olmalı. O iğnenin ucu her zaman onu kime uzatıyorsam onun başparmağına doğru gider. Onu tutmaya gittiğimde, bileğimi sallayacağım ve avuçlarının içine atacağım ve sonra onu aldıklarında, bunu bırakacağım.

Crystal Romero şu anda programa kayıtlı bir cerrahi teknoloji öğrencisi. Yapacağım şey bu dikişi yükleyip ona vermek.

Dikişi sol elimde tutarak, sağ elimle iğne ucunu açıyorum ve iğne ucundan üçte bir mesafe uzakta uyguluyorum.

Şimdi, ya el değiştirebilirim, ya da ona verebilirim ve iğnenin ucunun her zaman cerrahın ya da dikiş diken kişinin başparmağına doğru gittiğini fark edeceksiniz. Paketi çıkaracağım ve iğneyi yeniden ayarlamak zorunda kalmadan hemen dikmeye başlayacak.

Bu T şeklini gördüğümüzde iğnemizle iğne tutucuya doğru hizalandığımızı biliyoruz. İğne, T'nin üst çubuğunu oluşturur ve iğne tutucu, düz yukarı ve aşağı T'yi yapar. Çok büyük bir iğne kullanmıyorsak, ve sonra biraz daha orta hatta gidebilir ve cerrahlarımızın genellikle "50 yarda çizgisi" dediği şeye ulaşabiliriz.

Bazı cerrahlar sizden iğne tutucuyu biraz yukarı eğmenizi isteyecektir. Bu kişisel bir tercihtir ve eğer onlar bu şekilde teslim edilmek istiyorlarsa, biz de bunu yapıyoruz.

İpi alıp elimden çıkarabilir ve cerraha verebilirim. Ve her zaman - onlara keskin noktalar.

Kristal - bize el işaretini göster. Genellikle cerrahımız - eğer hastamız uyanıksa veya lokal anestezi altında yapıyorsak, cerrah bize el işaretini verir - bize tekrar verin - ve bana dikişlerini istediklerini bildirin ve hasta anestezi altında değilken "dikiş" veya "dikiş" kelimesini duymadı.