外科的縫合

外科用縫合糸はあらかじめ滅菌され、パッケージもあらかじめ入っています。ピールパックに入っています。そして、どんな滅菌品でもそうですが、開ける前にその完全性を確認する必要があります。穴や破れ、透水跡を探し、賞味期限を確認します。

ピールパックの開封方法は「ナックルロール」と呼ばれるものです。

縫合糸の強度を確認したら、開いて関節を並べて、親指をその上に置きます。

これが終わったら、二つの動作の動きを行います。バナナのように皮をむきながら、同時に前に進めていきます。無菌フィールドの上を越えないように注意したいです。そうすると放射性物質の汚染が起きてしまうからです。そして、ピールパックの開け方の簡単な例を紹介します。

メイヨースタンドに手を伸ばさずに、縫合糸はパッケージの無菌環境から空中の弧を描いて無菌のメイヨースタンドへと移りました。開封時に縫合糸がヒートシールの上を滑りないように気をつけました。そうすると汚染されてしまうからです。

外科用縫合の装填は両手作業です。荷物を見ると、箱に記載されていたすべての情報と、その荷物に入っていた荷物がすべて記載されていることがわかります。縫合糸のゲージはUSPスケールで見られ、針の実際のシルエットも見られます。このシルエットは針の正確な大きさです。

これを装填するときは、最初に使う外科医の手に渡す必要があることを忘れてはいけません。針は三つに分かれます。これは針の先端、針の中心、そしてこれがスージングされた端です。

この針は中空です。縫合糸は針に挿入され、その後圧着されます。針と糸が合わる場所で直接圧着したくはなく、そこから3分の1ほど離れた場所にしたいです。針ホルダーをつけてカチッと鳴らすつもりだ。そして一度だけカチッという音が聞こえるでしょう。抜こうとしますが、よくこうします。片手で針を掴み、もう一方の手で抜くのです。

外科医の手に渡るとき、彼が使うように手に入ります。彼がすべきことは手を回すだけでいい。

私の側では、手が針ホルダーのボックススロットの上に上にあるはずです。その針の先はいつも渡す相手の親指の方に向かう。持とうとしたら手首を揺らして、手のひらに置いて、相手が取ったら手を離す。

クリスタル・ロメロは現在プログラムに在籍している外科技術者の学生です。これからこの縫合糸を装填して彼女に渡す。

左手で縫合糸を持ち、右手で針打ち機を開き、スージドの端から3分の1の距離の距離で針を当

てます。

さて、私が手を替えるか、彼女に渡すか、針の先端がいつも外科医や縫っている人の親指の方に向かうのに気づくでしょう。包みを外すと、彼女は針を直すことなくすぐに縫い始めます。

このT字型を見ると、針と針ホルダーの正しい位置合わせができているとわかります。針はT字の上部のバーを作り、針ホルダーはまっすぐ上下のT字形を作ります。スウェージから距離の3分の1ほど離れたいのですが、非常に大きな針を使う場合は、もう少し中央線まで行って、外科医がよく「50ヤードライン」と呼ぶ真ん中に到達できます。

中には針ホルダーを少しだけ傾けるように言う外科医もいます。それは個人の好みであり、もし彼らがそう渡されるのが好きなら、私たちはそうします。

紐を手から外して外科医に渡すこともできます。そしていつも――鋭い指先を。

クリスタル - 手の合図を見せて。通常、担当外科医は患者が目覚めている場合や局所麻酔下で行う場合、手信号を出して再度示してくれます。それで、患者が麻酔下にない間に「縫

合」や「縫合」という言葉を聞き取れなかったことを知らせてくれます。