1. Einleitung

2. SCHNELLE Prüfung

3. Explorative Laparotomie

ein. Ansatz und Exposition

b. Splenorenalband lösen

c. Splenokolisches Ligament lösen

d. Splenophrenisches Band lösen und kurze Magen kontrollieren

e. Teilen Sie Hilum, um Milz zu entfernen

f. Hämostase

4. Splenektomie

5. Abdominale Exploration

6. Zusammenfassung

ein. Debrief

7. Schließung

Die Milz ist stark vaskulär, das größte sekundäre lymphatische Organ und das am häufigsten verletzte Organ bei einem stumpfen Bauchtrauma. Die Patienten können asymptomatisch auftreten oder mit Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen oder Anzeichen einer hämodynamischen Instabilität auftreten. . Obwohl viele Milzverletzungen, die durch ein stumpfes Bauchtrauma verursacht werden, konservativ behandelt werden können, rechtfertigt freie intraabdominale Flüssigkeit mit hämodynamischer Instabilität eine chirurgische Behandlung in Form einer explorativen Laparotomie und Splenektomie.

In diesem Videobericht zeigen wir die Behandlung eines Patienten, der angegriffen wurde und ein stumpfes Bauchtrauma und eine hämodynamisch signifikante Milzverletzung Grad IV erlitt. Hier führen wir eine explorative Laparotomie und Splenektomie durch. 

Gezielte Anamnese und körperliche Untersuchung des Patienten

Sehen Sie sich dieses ausführliche, kommentierte chirurgische Video einer explorativen Laparotomie und Splenektomie an, die von Dr. Brian Williams bei UChicago Medicine für einen Patienten mit einem Milzriss durch stumpfe Gewalteinwirkung durchgeführt wurde.

UChicago Medicine