L'interposizione del colon per sostituire un esofago assente è la procedura di scelta nei paesi a basso reddito
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Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Introduzione
- 2. Incisione addominale e accesso alla cavità addominale
- 3. Omentectomia
- 4. Mobilizzazione del colon inclusa la flessura splenica
- 5. Rilascio di attacchi attorno al legamento di Treitz
- 6. Determinazione dell'afflusso di sangue e della lunghezza del colon
- 7. Costruzione dell'innesto di interposizione del colon
- 8. Mobilizzazione dello stomaco
- 9. Escissione e riparazione del sito di gastrostomia
- 10. Trasposizione del colon posteriore allo stomaco
- 11. Incisione cervicale e mobilizzazione dell'esofagomia
- 12. Formazione del tunnel
- 13. Passaggio di Colon attraverso il tunnel
- 14. Anastomosi esofagocolonica cervicale
- 15. Anastomosi cologastrica distale
- 16. Ricostruzione della continuità del colon attraverso un'anastomosi colocolonica destra a sinistra distale
- 17. Chiusura della mesenteria
- 18. Creazione della gastrostomia
- 19. Chiusura addominale
- 20. Chiusura dell'incisione cervicale
- 21. Chiusura della pelle
- 22. Osservazioni post-operatorie
- Lisi delle aderenze
- Confronta l'apporto vascolare di coliche medie e coliche sinistre
- L'arteria marginale è preservata
- Peritoneo
- Fascia anteriore
- Posizionare il drenaggio cervicale e riapprossimare i muscoli
- Escissione cutanea
- Riapprossimare Platysma
- Sicuro Penrose Drena sulla pelle
- Fissare il tubo G alla pelle
