L’interposition du côlon pour remplacer un œsophage absent est la procédure de choix dans les pays à faible revenu
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Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Introduction
- 2. Incision abdominale et accès à la cavité abdominale
- 3. Omentectomie
- 4. Mobilisation du côlon, y compris la flexion splénique
- 5. Relâchement des attaches autour du ligament de Treitz
- 6. Détermination de l’apport sanguin et de la longueur du côlon
- 7. Construction de la greffe d’interposition colique
- 8. Mobilisation de l’estomac
- 9. Excision et réparation du site de gastrostomie
- 10. Transposition du côlon postérieur à l’estomac
- 11. Incision cervicale et mobilisation de l’œsophagostomie
- 12. Formation du tunnel
- 13. Passage de Colon dans le tunnel
- 14. Anastomose cervicale de l’œsophagocolique
- 15. Anastomose cologastrique distale
- 16. Reconstruction de la continuité colique par une anastomose colocolique droite à distale gauche
- 17. Fermeture de Mesentery
- 18. Création de gastrostomie
- 19. Fermeture abdominale
- 20. Fermeture de l’incision cervicale
- 21. Fermeture de la peau
- 22. Remarques post-opératoires
- Lyse des adhérences
- Comparez l’approvisionnement vasculaire des coliques moyennes et des coliques gauches
- L’artère marginale est préservée
- Péritoine
- Fascia antérieur
- Placer le drain cervical et réapprocher les muscles
- Excision cutanée
- Platysma réapproximatif
- Fixez le drain Penrose à la peau
- Fixez le tube G à la peau
