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  • タイトル
  • 1. イントロダクション
  • 2.外科的アプローチ
  • 3. ポートへのアクセスと配置(右側)
  • 4. 副腎露出(右側)
  • 5. 副腎の解離(右側)
  • 6. 標本採取(右側)
  • 7. 最終止血チェック(右側)
  • 8. 閉鎖(右側)
  • 9. ポートのアクセスと配置(左側)
  • 10. 副腎露出(左側)
  • 11. 副腎の解離(左側)
  • 12. 標本採取(左側)
  • 13. 閉鎖(左側)
  • 14. 術後のコメント

右側皮質保留を伴う両側後方後腹膜鏡下副腎摘出術

18367 views

Taylor C Brown, MD, MHS; Tobias Carling, MD, PhD, FACS
Yale School of Medicine

General SurgeryOncologic Surgery

Procedure Outline

Table of Contents

  1. 1. イントロダクション
    1. 2. 右PRAに対する外科的アプローチ
      1. 3. 閉鎖
        1. 患者の体位調整
        2. 外部ランドマークの識別
        3. マーキング
        1. 12肋骨の先端より少し下に横切開を行ってください
        2. 後腹膜への鋭い侵入
        3. 指を使って、手で鈍く小さな腹膜後部の開いた空間を作ります
        4. 手動誘導下での5mm内側および側面ポートの設置
        5. 10mmバルーンポートを設置し、腹膜後部を挿入します
        6. LigaSureは後腹膜空間を開くために
        7. 脊髄側筋と腎臓の上極を特定します
        8. 副腎を下側から動員し、腎臓を下に引っ込めます
        9. 体外受精を特定し、副腎を表面から内側および外側から動員します
        10. 副腎静脈を特定し、可能であれば保存し、それ以外は切断して分割してください
        11. 正常な副腎実質を腫瘍から分離します
        12. 副腎を吊るしている上端の付着部を分けてください
        13. 腺をエンドキャッチ装置に入れて後腹膜から取り除きます
        14. 止血の検査
        1. 10mmポートのフェイシアを閉じる
        2. 皮膚を閉じて

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        Authors

        Filmed At:

        Smilow Cancer Hospital at Yale New Haven

        Article Information

        Publication Date
        Article ID282
        Production ID0282
        Volume2021
        Issue282
        DOI
        https://doi.org/10.24296/jomi/282