神经内分泌肿瘤的开放性胃窦切除术和十二指肠切除术
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Procedure Outline
Table of Contents
- 在获得足够的全身气管麻醉后,对患者进行无菌准备并以标准方式披上布巾。
- 腹部中线切口,进入腹膜。
- 使用宽 Kocher 机动进入小囊。
- 幽门和十二指肠的评估。
- 右胃肠动脉和右胃动脉的结扎。
- 检查幽门和十二指肠是否有肿瘤。
- 十二指肠的分裂。
- 胃的动员和短血管沿小曲率和大曲率的分裂。
- 切除胃窦并送病理标本进行病理检查。
- 空肠以结肠后方式动员到胃。
- 两层吻合:
- 中断 3-0 丝绸(外层)。
- 运行 3-0 薇乔线(内层)。
- Lembert 缝合线。
- 通过陷阱进行吻合并缝合到位。
- 腹部筋膜闭合,#1 运行 Prolene。
- 用订书钉缝合的皮肤。