신경내분비 종양에 대한 개복 전절제술 및 십이지장 절제술
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Procedure Outline
Table of Contents
- 적절한 전신 기관내 마취를 한 후, 환자는 멸균 준비를 하고 표준 방식으로 드레이프를 입혔다.
- 정중선 복부 절개, 복막으로 들어갑니다.
- 넓은 Kocher 기동을 사용한 더 작은 주머니의 진입.
- 유문 및 십이지장 평가.
- 우측 위상동맥(right gastroepiploic artery)과 우측위동맥(right gastric artery)의 결찰술.
- 유문과 십이지장에 종양이 있는지 검사합니다.
- 십이지장의 구분.
- 위의 동원과 더 작은 곡률과 더 큰 곡률을 따라 짧은 혈관의 분할.
- Antrum을 절제하고 병리학을 위해 표본을 보냅니다.
- 제주눔(jejunum)을 복고(retrocolic) 방식으로 위장에 동원한다.
- 2층 문합:
- 중단 3-0 실크 (외부 레이어).
- 달리기 3-0 Vicryl (내부 레이어).
- Lembert 봉합사.
- 트랩과 봉합사를 통해 문합을 제자리에 가져옵니다.
- 복부 근막은 #1 러닝 프롤렌으로 닫혔습니다.
- 스테이플로 닫힌 피부.
