न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर के लिए ओपन एंट्रेक्टॉमी और ग्रहणी संबंधी लकीर
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Procedure Outline
Table of Contents
- पर्याप्त सामान्य एंडोट्रैचियल एनेस्थीसिया प्राप्त होने के बाद, रोगी को बाँझ रूप से तैयार किया गया था और मानक फैशन में लपेटा गया था।
- मिडलाइन पेट चीरा, पेरिटोनियम दर्ज करें।
- विस्तृत कोचर पैंतरेबाज़ी का उपयोग करके कम थैली का प्रवेश।
- पाइलोरस और ग्रहणी का मूल्यांकन।
- सही गैस्ट्रोएपिप्लोइक धमनी और सही गैस्ट्रिक धमनी का बंधाव।
- ट्यूमर के लिए पाइलोरस और ग्रहणी की जांच करें।
- ग्रहणी का विभाजन।
- पेट का जुटाना और कम और अधिक वक्रता के साथ छोटी वाहिकाओं का विभाजन।
- एंट्रम की लकीर और पैथोलॉजी के लिए नमूना भेजें।
- रेट्रोकोलिक फैशन में पेट में जेजुनम का जुटाना।
- दो-परत एनास्टोमोसिस:
- बाधित 3-0 रेशम (बाहरी परत)।
- 3-0 विक्रिल (आंतरिक परत) चल रहा है।
- लेम्बर्ट टांके।
- जगह में जाल और सिवनी के माध्यम से anastomosis लाओ.
- पेट का प्रावरणी # 1 चलने वाले प्रोलीन के साथ बंद हो गया।
- स्टेपल के साथ त्वचा बंद।
