Colecistectomía radical abierta con hepatectomía parcial para el cáncer de vesícula biliar
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Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Introducción
- 2. Incisión y acceso a la cavidad abdominal
Incisión
Citología de lavado peritoneal
Extensión de la incisión
Eliminación del proceso Xiphoid
Aislamiento y ligadura del ligamento redondo
Protección de heridas y exposición a la vesícula biliar
- 3. Evaluación de la extensión del tumor
- 4. Maniobra de Kocher
- 5. Linfadenectomía
- 6. Hepatectomía parcial (segmentos IVb y V resección hepática)
- 7. Cierre
- 8. Observaciones postoperatorias
- Incisión
- Citología de lavado peritoneal
- Extensión de la incisión
- Eliminación del proceso Xiphoid
- Aislamiento y ligadura de ligamentos redondos
- Continuar con la extensión de la incisión
- Protección de heridas y exposición de la vesícula biliar
- Ecografía hepática
- Descartar carcinomatosis peritoneal
- Linfadenectomía paraaórtica
- Nivel 8 Linfadenectomía de la arteria hepática común (Parte 1)
- Linfadenectomía retropancreática de nivel 13
- Disección de venas portas
- Linfadenectomía de la arteria hepática común de nivel 8 (Parte 2 - izquierda)
- Linfadenectomía de la arteria hepática común de nivel 8 (Parte 2 - derecha)
- Aislamiento del conducto cístico
- División de Conductos Císticos
- Ligamento hepatoduodenal de nivel 12b (a lo largo del conducto biliar común) Linfadenectomía y disección del conducto biliar común
- Identificación, aislamiento y ligadura de arterias quísticas
- Disección hiliar
- Revisión del progreso y la anatomía
- Movilización hepática derecha
- Marcado de líneas de resección hepática guiada por ecografía
- División del parénquima hepático
- Examen quirúrgico de muestras
- Hemostasia
- Colocación del desagüe 1
- Cierre de incisión transversal
- Colocación del desagüe 2
- Cierre de incisión en la línea media
- Cierre de la piel
