직접 미세 후두경 검사 및 성대 병변 절제

챕터 1

지금 작동합니까? 아뇨, 전에는 조금 더 나아졌어요 - 좋습니다. 그녀는 그것을 가지고 있습니다. 나는 그것을 가지고 있습니다. 일시 중단을 설정해 보겠습니다. 그래.

그런 다음 노출을 얻을 수 있습니다. 사진에서 뒤쪽은 더 작습니다. 흡입을 볼 수 있습니까? 그래서 그녀는 이전에 두 번의 수술을 받았고, 그 결과 이 육아종이 발생했습니다. 그래서 우리는 튜브 앞쪽을 가지고 있고, 그래서 우리는 이 병변을 볼 수 있고, 여러분은 그것이 연골에서 약간 당겨지는 것을 볼 수 있습니다 - 아리테노이드, 그래서 우리는 그 기저 아래로 들어갈 수 있습니다. 보통 우리는 육아종에 대해 수술하지 않습니다. 하지만 그녀는 별개의 부상을 입었고 그 부상에 기저부가 있기 때문에, 우리는 육아종으로 들어갈 수 있습니다 - 아마도 이 지역 근처에 있을 것이고 그곳에는 연골이나 주위가 노출되지 않을 것입니다. 그리고 그것을 제거하십시오.

챕터 2

좋아, 그래서 그것은 좋아 보이고, 그래서 당신은 좋은 전망을 가지고 있습니다. 흡입? 흡입. 스코프를 사용하여 튜브를 앞쪽으로 움직입니다. 그래서 우리가 원하는 것은 주위나 연골을 노출시키지 않고 이것을 제거하려는 것입니다. 그렇지 않으면 이런 현상이 재발할 것입니다. 흡입으로 충분히 수축할 수 없다면 작은 컵 집게를 사용하여 잡아야 합니다. 네, 그냥 떨어뜨릴까 봐 걱정되니까 그렇게 합시다. 컵이 있나요, 로라? 네. 우리가 건널 때 떨어질까 봐 걱정됩니다. 그래서 당신이 접을 때 점막 텐트가 보이십니까? 육아종. 당신의 예비는 - 아마도, 당신은 직선 가위로 전환해야 할 것입니다. 나는 여기서 조금 손을 싸워하고 있습니다. 어쩌면 업 컵이 더 좋을까요? 손을 치우십시오 - 그것은 직선 가위입니다. 예. 업컷을 볼 수 있나요? 그리고 스트레이트 가위. 곡선이 너무 많을 수 있습니다. 그리고 필요할 수도 있습니다-직선 가위를 거꾸로 가져 가십시오. 감사합니다. 손을 벌리십시오. 스코프를 움직이고 있는지 전혀 알 수 없지만 조금 더 많은 공간을 남겨 두겠습니다. 어때요? 그리고 때로는 스코프의 광 캐리어가 루멘 안으로 튀어나오기도 합니다. 그래서 우리가 그것을 조금만 뒷받침한다면, 우리는 당신의 악기가 라이트 코드 주위로 굴러가지 않을 것입니다. 보세요, 이들은 서로 더 많이 싸우고 있습니다.

챕터 3

어때요? 좋다. 완벽. 잘했어, 정말 인상적이야. 그는 약간의 트리밍을했습니다 - 그것이 이유입니다. 지금 화면에서 여전히 괜찮아 보입니까? 그것은 정말로 멋지게 보입니다. 이봐요, 제 말은, 더 중요한 것은 기술과 그 작업입니다. 자, 이제 그 교차점이 어디에 있는지 볼 수 있습니다. 그래서 우리는 그 마진 바로 아래에 있을 것입니다. 거기에는 작은 점막 주름이 있고 약간의 부종이 있습니다. 흡입구를 볼 수 있을까요? 바로 저기. 컷을 다시 볼 수 있습니까? 내 말은, 당신은 그 아래에 가위를 몇 개만 밀어 넣으려고 할 수도 있습니다. 그것은 다소 작고 잡기 어렵습니다 - 당신이 그것을 들어 올릴 수 있는지 확인하십시오. 직선 대신 이것으로 곡선을 얻을 수도 있습니다. 올바른 가위를 볼 수 있습니까? 예. 예, 당신이 제대로 왔는지 확인하십시오 - 꽤 좋아 보입니다. 잘 했어요. 예. 좋은. 네, 좋습니다. 그리고 이제 육아종은 사라졌습니다. 에피 서약을 볼 수 있나요? 네. 이제 핵심은 이것을 건조시켜야 한다는 것입니다. mm. 완벽하게 건조되어 ... 그래서 거기에 서약을 하고, 그것이 멈출 때까지 압력을 가합니다. 주걱을 가질 수 있습니까? 네. 이제 거의 끝났습니다. 그걸 뭐라고 부르고 싶니? 왼쪽 성대 육아종. 영구적이죠? 영구의 경우 그렇습니다. 거기에있었습니다 ... 그래. 그리고 다시 말하지만, 이것들은 일반 알약입니다. 예. 다른 서약을 볼 수 있나요? 그녀는 다음 주에 돌아올 것이고, 나는 한 달 후에 그녀를 볼 것이고, 우리는 그것이 치유되고 재발하지 않는지 확인할 것입니다. 그 번개를 조금 더 집중하는 것이 문제였던 것 같아요... 그것과 그녀가 전에 그것들을 가졌을 때 - 둘, 그리고 그들은 서로 문지르곤 했습니다 - 그것은 정말 짜증나고, 심지어 ... 그녀는 여전히 먹고, 마시고, 이야기할 때마다 괴로워하고 있었다. 그것은 당신이 어디에서 얻을 수있는 드문 경우 중 하나입니다 ... 그리고 총계, 그렇죠? 그리고 몇 주 후에 다시 전화를 걸어 제가 점점 더 나빠지고 있다고 말했습니다 - 그리고 그녀는 실제로 두 개의 육아종을 앓고 있었습니다. 음. 그녀는 약간의 압박감을 느낍니다. 하나 더 원하세요, 스콧? 하나 더. 대부분의 육아종은 성숙하고 떨어진다는 뜻이죠? 보시다시피 연골에서 빼낼 수 있습니다. 그것은 바로 거기에 있고, 그것을 잘라 내면, 당신은 생 연골을 바라보고 있습니다. 음. 그래서 그것들이 작동하지 않는 것입니다. 그들은 스토킹을 가져야 합니다. 그리고 종종, 정말로 - 가위를 집어들고, 들어와서, 그 줄기를 잡고, 그 물건 바로 옆으로 가서, 그것을 잘라냅니다. 네. 나는 당신이 옳다고 생각합니다. 줄기에서 피가 나지 않도록 압력을 유지하여 새로운 육아종이 생기지 않도록 합니다. 그 마지막에서 가위를 들고 나올 수 있다는 것이... 글쎄, 이것은 두 가지 일을 하기에는 너무 작습니다. 더 클 때도 마찬가지인데, 약간 흡입을 해서 보게 되면 가위를 들고 모든 것이 느낌으로 이루어집니다. 한 번만 더, 정말 잘할 것 같아요. 멋지네요. 서약서를 한 개 더 받을 수 있나요? 네. 그리고 그것은 보입니다 - 그것은 좋아 보입니다. 사실, 당신은 무엇을 알고 있습니다 - 와우. 서약. 감사합니다. 그 피를 빨아들이는 것만으로도 볼 수 있을지도 모릅니다... 그 원위부의 피? 그래, 그냥 그녀가 사실 이후에 터지지 않도록. 그래.