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  • 1। परिचय
  • 2. विच्छेदन
  • 3. अंडकोश के भीतर वृषण का स्थान बदलना
  • 4. बंद करना
  • 5. खतना
  • 6. पोस्ट-ऑप टिप्पणियां
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Orchiopexy और खतना

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Domingo Alvear, MD1; Lissa Henson, MD2; Jaymie Ang Henry, MD, MPH3

1World Surgical Foundation
2Philippine Society of Pediatric Surgeons
3Florida Atlantic University, G4 Alliance

सार

क्रिप्टोर्चिडिज्म एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक या दोनों अंडकोष अंडकोश में अपनी सामान्य स्थिति में उतरने में विफल हो जाते हैं। अंडकोष रेट्रोपेरिनम में, आंतरिक वंक्षण वलय में, वंक्षण नहर में या बाहरी वलय में भी रह सकता है। सटीक कारण अज्ञात है लेकिन इस स्थिति से कई जोखिम कारक जुड़े हुए हैं जैसे कि समय से पहले जन्म, जन्म के समय कम वजन, पारिवारिक इतिहास, डाउन सिंड्रोम, शराब का उपयोग और सिगरेट का धूम्रपान। अपरिपक्व वृषण लगभग 30% प्रीटरम शिशुओं और 1-3% टर्म शिशुओं में होता है। जन्म के समय या उसके तुरंत बाद जांच के दौरान निदान किया जाता है, और इस स्थिति की समय पर पहचान और प्रबंधन प्रतिकूल परिणामों को रोकता है। उपचार का लक्ष्य अवरोही अंडकोष को अंडकोश में उसके उचित स्थान पर स्थानांतरित करना है। 1 वर्ष की आयु से पहले उपचार बांझपन, वृषण कैंसर, वंक्षण हर्निया और वृषण मरोड़ जैसी जटिलताओं के जोखिम को कम करता है। उपचार हार्मोनल, सर्जिकल या दोनों का संयोजन हो सकता है। एचसीजी जैसे हार्मोन कभी-कभी अंडकोष के वंश को प्रेरित कर सकते हैं; हालांकि, सर्जरी पसंदीदा विकल्प है। Orchiopexy एक अवांछित अंडकोष को मुक्त करने और इसे अंडकोश में प्रत्यारोपित करने की शल्य प्रक्रिया है।

फिमोसिस लिंग के ग्लान्स को कवर करने वाली चमड़ी को वापस लेने में असमर्थता है। यह लिंग की नोक के चारों ओर चमड़ी की एक तंग अंगूठी के रूप में प्रकट हो सकता है जो पूर्ण वापसी को रोकता है। फिमोसिस शारीरिक या पैथोलॉजिकल हो सकता है। शारीरिक फिमोसिस जन्म के समय तंग चमड़ी के साथ पैदा हुए बच्चों में देखा जाता है और अलगाव स्वाभाविक रूप से समय के साथ होता है जबकि पैथोलॉजिक फिमोसिस निशान, संक्रमण या सूजन के कारण होता है। एक तंग चमड़ी मूत्र के मार्ग में हस्तक्षेप कर सकती है जैसा कि पेशाब के दौरान चमड़ी के गुब्बारे के रूप में देखा जाता है। इससे बैलेनाइटिस नामक लिंग में सूजन हो सकती है या लिंग और चमड़ी में सूजन हो सकती है जिसे बालनोपोस्टहाइटिस कहा जाता है। फिजियोलॉजिकल फिमोसिस को हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है और दैनिक सौम्य वापसी के साथ हल हो जाएगा, जबकि पैथोलॉजिकल फिमोसिस का इलाज सामयिक स्टेरॉयड क्रीम या खतना के साथ किया जाता है।

यहाँ हम एक युवा पुरुष के मामले को प्रस्तुत करते हैं, जिसमें एक अवरोही दाहिना अंडकोष और फिमोसिस होता है। दायां अंडकोष दाहिने वंक्षण क्षेत्र में स्थित था और अंडकोश में नीचे लाया गया था। फिमोसिस के समाधान के लिए खतना भी किया गया।

मुख्य पाठ जल्द ही आ रहा है।

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Article Information
Publication DateN/A
Article ID268.7
Production ID0268.7
VolumeN/A
Issue268.7
DOI
https://doi.org/10.24296/jomi/268.7