Sağ el bileğinde ganglion kistinin aspirasyonu
Transcription
BÖLÜM 1
Bu 51 yaşında bir kadın, bileğinde bir kitle var. Uh, daha önce de belirtildiği gibi, 2-3 aydır ona sahipti ve büyüklüğü önemli ölçüde büyüdü. Bu bölgede, bu konumda, büyük olasılıkla ganglion kisti dediğimiz şey var. Kistin içinde olan şey normalde, jel gibidir. Normalde kılıfın içindedir. Yani, bu tür lezyonlar için normalde sadece bir aspirasyon yaparım. Bu kitleyi çıkarmanın 3 yolu vardır. Biri normal eksizyondur. Bir diğeri sadece bir iğne, büyük bir iğne batırmak ve içindeki sıvıyı aspire etmektir. Diğeri ise seton prosedürü dedikleri şey. Bu nedenle, 3 ameliyat türünden herhangi birinde, önemli nüks olasılıkları vardır. Bu yüzden ona ameliyatı azaltma seçeneği verdim. Burada bir kesi yapabiliriz ve aspire edeceğiz. Ve dışarı çıkacak olan jel benzeri bir sıvı, berrak bir sıvı görebilirsiniz. Bazen, bu tür bir prosedür onu aylarca veya yıllarca semptomlardan kurtarabilir. Yani, tabii ki eksizyonu yaparsanız, tekrarlama şansı daha düşüktür, ancak bunun şu an için onun için daha basit bir prosedür olması gerektiğini düşünüyorum.
2. BÖLÜM
Yani tam burada, önemli olan kaplar, büyük gemiler yok. Bazen, bu ganglion kisti burada, önünde görünür. Artere, radyal artere veya diğer tarafa yakınsa, önlem almanız gerekir. Bu yüzden sadece enlemesine yapıyorum, aslında o kadar açılı değil, sadece altında herhangi bir yaralanmayı önlemek için. Bu yüzden büyük olduğu için buraya gidiyorum. Tamam. Ve sonra içeri giriyoruz. Ve sonra, aspire edebilirsiniz, bu jel benzeri sıvının dışarı çıktığını görebilirsiniz. Tıpkı saçlarımız için kullandığımız jöle gibi. Sonra buradaki kistin neredeyse gittiğini görebilirsiniz. Yanlara biraz bastırma eğilimindeyim, iğneye dokunmaktan kaçının çünkü iğne ağrılı olacaktır. Bu yüzden sadece yanlara bastırıyorum. Bu yüzden mümkün olduğunca çok sıvıyı içeri almaya çalışıyoruz. İşiniz bittiğinde, sadece dışarı çekin ve bölgeye baskı uygulayın. Tamam? Burada sıvıyı görebilirsiniz, içi sıvı dolu. Ve şimdi gördüğünüz gibi, dümdüz. Ondan bunu yapmasını isteseniz bile, düzdür. Bazen, delik - hala biraz daha bastırırsanız, bazen bazıları dışarı çıkar, bazıları sıvı çıkar. Bu yüzden önümüzdeki birkaç ay boyunca biraz daha iyi hissetmeli. Yine, nüks yüksek olabilir, ancak bazı hastalarımda birkaç yıl sonra tekrarlıyor, bu yüzden bunun daha basit bir prosedür olacağını düşünüyorum - bir eksizyon yapmak, burada bir kesi yapmak ve çıkarmak ve eksizyon veya aspirasyonun tekrarlama oranı yüzdeler açısından o kadar da uzak değil.
BÖLÜM 3
Bu yüzden sadece püskürtüyoruz ve üzerine bir yara bandı koyuyoruz ve gerekirse ona rahatsızlık ve ağrı için bazı ilaçlar veriyoruz.