左第一脚趾囊性肿块引流
Transcription
第一章
所以这是一个 12 岁的男孩,在 - 在大脚趾,下面。 它看起来像实体组织。 我们稍后会看到。 所以,我画了一个切口,就像我们所说的 Z- Z 形成形术,Z 形切口。 这应该可以减轻紧张感,因为 这个区域会有很多移动 当他走路时。 所以,当他移动时, 如果我们只做一个笔直的切口,这将导致一些问题。 所以这个切口会允许更多的曝光, 更多的曝光更容易去除肿块, 并且当他走路时,也用它来创造更少的紧张感。 所以我,我稍后会给你看切口。
第 2 章
现在,如果你想在这里做一个本地块 - 神经穿过 大脚趾,这里和这里。 所以,我将在这里进行一些局部麻醉, 在这里和这里注射,直到你去到骨头。 所以你垂直于这块骨头垂直向下注射。 直到你撞到骨头。 然后你把它缩回一点。好? 所以在这里,这是我的切口部位。 所以我直接深入到骨头。 在那里,直到你撞到它,然后你\缩回一点。 你可以吸气。我不在容器里。我试着慢慢注射。 好了。我们就在那里触动了神经。 所以我通常会渗透到周围—— 1 - 1.5 - 2 毫升。 然后我去了另一边。 我又从另一侧直下到骨头处。 在那里,一旦你撞到骨头, 缩回一点。抽 吸。我们不在船内。 你可以再次渗透。它可能会有点刺痛。 我又插入了大约 1 cc。 然后我就对该区域施加压力。 稍微按摩它,以便局部麻醉可以, 可被组织吸收 几秒钟后,您将看到它的效果。 在我等待这些块之后, 这个数字块,要工作, 我将能够插入 这里还有一根针, 麻醉该区域。 但这样会不那么痛苦。 所以,最好先做块, 然后是局部 - 局部麻醉,拜托? 所以我会肤浅地渗透。他现在应该不那么痛苦了。 来吧。 好。 我没有看到 - 我没有看到他的反应。 所以,感觉他应该没事。 作为一般规则,他们通常避免使用 - 肾上腺素与利多卡因联合手指手术,只是为了避免任何问题。
第 3 章
所以我开始切开。正如我提到的, 我正在做一个 Z,一个 Z 型切口。 如您所见,它就像一个倒 Z。 我稍后会告诉你为什么。 有时你也可以在这里把它调低一点,以暴露更多。 或者这里。但让我们看看,有时我们可以这样做 - 你可以只用这种类型的切口。 所以,我开始了。 通常,您可以使用较小的刀片, 就像 Blade 15,但这没关系。 所以在这里做一个小切口。 不要太深,这样你就不会撞到质量。 一些利多卡因流出,一些脓液。
第 4 章
嗯,实际上我已经把它挤出来了。 它不是坚实的,而是—— 有一些脓液,这是平坦的。在那里,你可以看到那里。 所以它看起来像一个感染者, 感染的囊肿或其他... 所以它看起来像一个受感染的囊肿。 所以有时候, 术前您可能会认为它是一个肿块,一个实心肿块。 现在在这个内侧切口之后, 你可以看到一些,很多脓液流出来。 也许我们不想要它 - 我们不需要在那里做任何进一步的切口。 所以我只是尝试插入这个。 在那里你可以看到更多的脓液流出。那里。 所以有时候,我只是做了第一个切口是件好事, 所有的脓都流出来了。 所以我会避免做更大的切口。 所以,即使只是一个很小的伤口,也已经把所有东西都流出来了。 我只需要冲洗该区域 - 将其冲洗干净。 也许就让这个伤口愈合吧 通过二次愈合。因此,我们也允许一些 - 在接下来的几天里,还会有更多的分泌物出来。 所以它现在是平坦的。我没有看到任何...所以我不认为是 - 值得继续切口以使其更大 因为我已经把所有东西都抽干了。 所以我只是把它变成一个 - 只是为了把它冲出去。 用 NSS 清洁内部区域。 如果你愿意,你也可以使用过氧化氢。 所以我只是清洁该区域。 然后你只需按下... 我们应该完蛋了。 我只是在上面涂了敷料,然后允许 这个伤口在接下来的几天里要愈合。
第 5 章
所以我通常不会 - 我通常不会在这里的任何地方缝合。 因为- 我们想把它抽干。 所以,我们完成了。 我只是把液体排掉了。 它看起来像一个受感染的囊肿。