La hidrocelectomía escrotal se simplifica durante una misión quirúrgica
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CAPÍTULO 1
Sí. Pequeño. Sí. Me gusta. Bien. Un poco más, si quieres. Bien. Usa la cauterización.
CAPÍTULO 2
Sólo tienes que entrar con el cauterio. Y luego esperaré a que llegue el chapuzón. Prepara la succión. Bien. Adelante. Simplemente estíralo con un hemostático o algo así. Haz la abertura más grande. Se está inundando. Está bien, hemostático. Levanta el saco. Hemostático.
CAPÍTULO 3
Está bien, empuja todo esto con las pinzas. Despégalo. Sí. Succión. Está bien, adelante. Solo tienes que despegarlo. Puedes cauterizar todos estos pequeños recipientes cuando los veas. Sí, adelante. Aquí viene el bebé. ¿Bien? Muy bien, bien. Despega todo este gubernáculo. Sí. Adelgazado, sí. Adelgazado. Sí, extirparemos la mayor parte, del SAC. Ya casi has terminado. Esponja. Bien. Para que puedas abrir el saco. Cauterízalo.
CAPÍTULO 4
Incluso tienen compartimentos en este hidrocele. ¿Ver? Hay un compartimento hidratado. Es casi como un higroma quístico. Sí. Adelante, abre el compartimento. Es multiloculado. Así que supongo que tenemos que... no se comunicaba con la túnica, ¿ves? Es todo diferente. Lo extirparemos. Adelante. Divídelo aquí. Cauterización. Ahora podemos ver el testículo, está bien. Sí, este compartimento es, pincharlo. Elimínalo aquí. Sí. Quita eso. Otro compartimento. Sí, podemos salvarlo. Solo empuja ese, no tenemos que sacarlo. Quiste del epidídimo o algo así. Eso sigue siendo parte de ello. Solo hay que pincharlo. Puedes tener eso. Bien. Este lo quitas y estamos listos. No hay nada allí. Eso no es parte de sus testículos, así que sácalo. Bien.
CAPÍTULO 5
Bien, solo pon un par de puntos aquí con un Vicryl. Coserlo. Juntar todo eso. Y evert. Lo que estamos haciendo es lo que llaman un procedimiento de botella, por lo que es un procedimiento para evitar que el revestimiento se desvíe, de modo que el líquido entre en el tejido y se absorba. No se volverá a acumular. Está bien, átalo. No necesitas más. Hay uno sangrando por aquí. Está bien, hazte la cauterización. Consigue este sangrador. Sí. Parece que estamos bien. ¿Qué te parece? Esa ventaja. Bien. Vuelve a meterlo en su casa y ciérralo. ¿Un sangrador? Puedes poner tu... De hecho, está ahí ahora. Sí. ¿Está ahí ahora? Sí. Bien. Está bien, ciérralo. Sí. Tal vez esa capa, sí. Hacer la piel. Me parece que esta incisión - menos cicatrices, porque si haces el oblicuo, de alguna manera cicatrizan. Especialmente las personas oscuras. Sí, esta es una incisión mucho mejor. No cicatrizan tanto. Sí, no será visible. Sobre todo si tienen mucho vello púbico. Sí. Correcto. Es una de las pocas cirujanas que utiliza correctamente el portaagujas. Utiliza el mango del portaagujas, mete los dedos dentro en lugar de palmear, como mucha gente palmea el portaagujas. Sí. Lo palmean. Y este es uno de los pocos que lo usa correctamente. Derecha. Entonces, ella hace otra cosa, otro puntero, mira, lo usa con sus dedos dentro del portaagujas. Esa es la forma en que lo hago. Esa es la forma en que fue diseñado para ser, en realidad. Porque se supone que el instrumento es una extensión de las yemas de los dedos. ¿Bien? Y... Así que con suerte, ella puede, está bien. La próxima.
CAPÍTULO 6
Allí. Bien. Cauterizar.
CAPÍTULO 7
Bien. Recógelo.
CAPÍTULO 8
Allí. Bien.
CAPÍTULO 9
Oh, bueno. Otro compartimento. Sí, ahí está el testículo. Sí. Hemostático. Era solo un compartimento cuando entramos. Hay una gran cantidad de quistes múltiples. ¿Ven?, ahí está la túnica. Aquí, abre esto. Sí. Ahí está. Justo donde quieres estar. En realidad, puedes simplemente evertir esta cosa. Simplemente puedes evertirlo. Parte de los impuestos especiales. Ábrela. Sí. Deja ir eso. Solo hay que coserlos. Sí. Solo tienes que coserlo juntos. Sutura.
CAPÍTULO 10
Aquí. Hacia allí. Eso es todo. Átalo. Este es un quiste que vamos a perforar. Ahora revienta el quiste. Eso es todo. Vuelve a colocarlo. Allí. Volviendo a su casa. ¡Qué diferencia! Ahora puedes ver sus cosquillas. Ahora puedes ver mejor las cosquillas. Y un cosquilleo. No lo hicimos, no pusieron el diagnóstico. Extracción de cuerpo extraño. Sí, extracción de cuerpo extraño. Bueno, todos ustedes lo escucharon. No lo escuché. Lo acabo de escuchar de ellos. Sí. Así que ahora, ¿cómo vamos a sacar este cosquilleo? Debería simplemente retirarse, ¿verdad? Sí. Solo toma un extremo y así como así. Parece que hay múltiples...
CAPÍTULO 11
Sí, entonces, tal vez uno se rompió. Sí. Parece que este se rompió. Lo cortaremos aquí y luego eliminaremos el cuerpo extraño. Sí. Haz una incisión allí. Sí. Está bien, ponte un hemostático. Trata de sacar las cosquillas. Sí. Cauterizar. Sí, es de silicona. Mira, un cosquilleo de silicona. Hemostático. Allí. Está saliendo. Como una serpiente. Sí, solo te dan una cauterización. Lo cauterizas. Las adherencias. Y seguir tirando de él. Ah, ahí viene. ¡Cortejar! Adelante, cauteriza eso. Sí. Allí. Las cuentas. Las cuentas de la vida. ¿Cuántos hijos tuvo? Casi lo consigo, allí. Sí. Se resbaló. Lo conseguiste en la apertura. Tienes una oportunidad. Esto le va a molestar más que la operación. Está bien, ¡te tengo, te tengo! Bien. Este es más difícil. Eso es difícil. Ese es el que hace cosquillas. Bien. Ahí está el otro. Ahora tenemos que conseguir el otro cosquilleo. Oh, el otro ya llegó. Así que este es el otro. ¿Podemos sacarlo por el mismo agujero? Vamos a intentarlo. No. Lo dudo. Creo que hay que hacer otra incisión. Sí. De cualquier manera. Sí. Ahí viene. Sal de inmediato. Es muy interesante. Pon una puntada interrumpida, lo que quede. Interesante. Nunca lo había visto antes. Sí. Una vez... Bien. Eso es todo. Bien, hemos terminado. Buen trabajo. Ni siquiera puede ver nuestras incisiones, señor. Sí. Ni siquiera puedes verlos, ¿no? Sí. Es invisible. Invisible. Qué bien. Muy bien.
CAPÍTULO 12
Este caso se vio y pensaron que era una hernia, pero resultó ser un hidrocele, tanto por el examen físico con una luz - se transilumina cuando le ponemos una luz, y luego también la ecografía hizo el diagnóstico de un hidrocele en lugar de una hernia. Y también tenemos un cuerpo extraño en su pene, que es una silicona que usó mientras todavía estaba activo sexualmente, supongo. Y lo que hicimos fue hacer una incisión, hicimos una incisión por encima del escroto, en lugar de una incisión en la ingle, que es dolorosa, simplemente la hicimos por encima del escroto y luego recogimos el saco, el saco de hidrocele, lo despegamos del gubernáculo, lo extirpamos y luego lo evertimos detrás del testículo. Eso evitará la reacumulación de líquido y evitará la recurrencia del hidrocele. Y después de eso, lo cerramos. Como puedes ver, está cerrado. Y fue un hidrocele bilateral, es decir, de ambos lados. Y esto era, el más grande estaba en el lado derecho. Bien. Gracias.