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  • 1. Incisión derecha
  • 2. Entrada en el saco y drenaje primario
  • 3. Movilizar y exteriorizar el saco
  • 4. Saco de impuestos especiales
  • 5. Cierre correcto
  • 6. Incisión izquierda
  • 7. Entrada en el saco contralateral y drenaje primario
  • 8. Movilizar y exteriorizar el saco
  • 9. Saco de impuestos especiales
  • 10. Cierre a la izquierda
  • 11. Extracción de implantes subdérmicos
  • 12. Observaciones postoperatorias
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Hidrocelectomía simple bilateral y extracción de implantes subdérmicos

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Domingo Alvear, MD1; Lissa Henson, MD2; Jaymie Ang Henry, MD, MPH3

1World Surgical Foundation
2Philippine Society of Pediatric Surgeons
3Florida Atlantic University, G4 Alliance

Main Text

Abstracto

Un hidrocele es una acumulación de líquido dentro de las membranas que rodean el testículo, que causa hinchazón del escroto. A menudo es causada por el líquido secretado por un trozo remanente de peritoneo envuelto alrededor del testículo llamado túnica vaginal. Otras causas incluyen la absorción defectuosa de líquido, la interferencia con el drenaje linfático y una conexión a la cavidad peritoneal con una hernia. Ocurre en alrededor del 5% de los recién nacidos y generalmente desaparece sin tratamiento a la edad de 1 año. También pueden ocurrir en niños mayores y hombres adultos, a menudo debido a una infección, inflamación o lesión testicular. Un hidrocele puede ser unilateral o bilateral, y ocurre con mayor frecuencia en el derecho. Se presenta con hinchazón escrotal indolora que fluctúa en tamaño, decoloración azulada de la piel y una sensación de incomodidad y pesadez si el hidrocele es grande. Se realiza una prueba de transiluminación para diferenciar el hidrocele de otras causas de hinchazón escrotal. Con un hidrocele, la presencia de líquido hará que el escroto se ilumine cuando se ilumine el área. La ecografía se puede recomendar a los hombres adultos para descartar afecciones como la torsión testicular o el tumor. Un hidrocele se puede tratar drenando el líquido con una aguja o mediante un procedimiento quirúrgico abierto. La extirpación quirúrgica de un hidrocele (hidrocelectomía) suele ser el método de elección y se recomienda en los casos en que el hidrocele es grande y doloroso o ha recurrido después de la aspiración. Presentamos el caso de un varón adulto que fue diagnosticado de hidroceles bilaterales mediante ecografía tras una prueba de transiluminación positiva. Después de realizar una incisión, se aisló y extirpó el hidrocele. A esto le siguió el reemplazo del testículo dentro del escroto. También se retiraron implantes subdérmicos del cuerpo del pene.

El texto principal estará disponible próximamente.