Sol Birinci Ayak Parmağı Amputasyonu (Ray, Kadavra)
Transcription
BÖLÜM 1
Bu yüzden şimdi sol birinci ayak parmağı ışını amputasyonu ile başlıyoruz - draping ile başlıyoruz. evet. Bu yüzden, sadece proksimal falanksı dahil etmek ve esasen ilk metatarsal başı çıkarabilmek için insizyonu işaretleyerek başlıyoruz. Bu yüzden ayak parmağının tabanını dairesel olarak işaretliyoruz ve sonra ayağın lateral, üzgünüm, medial yönü boyunca ilk metatarsal başı içerecek şekilde bir kesi yapacağız.
2. BÖLÜM
Buradan mı başlıyorsunuz? evet. Oldukça kurumuş, ha? evet.
BÖLÜM 3
Yani şimdi esasen metatarsal kafanın dokusunu alıyoruz. Anlaşıldı. Yani burada, sonunda çıkaracağımız bazı avasküler tendonlar göreceğiz. İşte metatarsal kafa ve bu da ayak parmağı, aslında tamamen kesiliyor.
4. BÖLÜM
Tamam, ayak parmağı amputasyonu var.
5. BÖLÜM
Şimdi keskin bir diseksiyonla kullanmamız ve kortekse inebilmek için bu metatarsal kafanın bir kısmını temizlememiz gerekecekti. Belki o küçük raketi arttırırsın, biliyorsun. evet. Yani esasen periost boyunca deri flepleri oluşturuyoruz. Biz a- bu aşamada bir periosteal asansör de kullanabiliriz. Aslında biraz daha yükseğe çıkmamız gerekiyor, sadece incelmeye başladığı yere gelebilmek için, bilirsiniz. Tipik olarak bu aşama biraz daha basit olurdu, ama oldukça genişlemiş bir metatarsal kafası var, bu yüzden gerçek metatarsal kemiğin üzerinde biraz daha yükseğe çıkıyorduk, böylece onu temiz bir şekilde kesebilmek için. Ne düşünüyorsun? Bence bu yapılabilir. Birden fazla kesim gerektirebilir, ancak bunun yapılabilir olduğunu düşünüyorum. Evet, ben de öyle düşünüyorum.
6. BÖLÜM
Evet, evet, bence bu iyi. Tamam. Kavisli Mayo makasınız var mı? evet. Beklendiği gibi, kemik bin parçaya bölündü. Tamam. Bir nevi kemiği kesiyor. İşte başlıyoruz. Tamam. Sadece bunun bir kısmını çıkaracağım, biliyor musun? evet. Yani bu aşamada eklem kapsülünü temizlerdik. Bakalım bu son küçük kemik parçasını da alabilecek miyim? Bunun nasıl olduğunu görün - evet, kemik kesiciyi geri alıp alamayacağınıza bakın. Orada asılı küçük bir parça var, görüyor musun? evet. İyi. Şimdi aslında tüm bu avasküler dokuyu elimizden geldiğince çıkarıyoruz. Ve sonra, daha sonra kapatacağımız bu alanla baş başa kaldık. evet. Öyle. Sadece bazı kesintiler yapmak ister misiniz? evet.
7. BÖLÜM
Bunu tahmin etmek için ne düşünüyorsun? Evet, bence sorun değil. Evet, bence, sadece doğrudan kesintiler yapın, anlıyor musunuz? Evet, öyle düşünüyorum. Teşekkürler Latz. Burada bir tane daha yapalım. Kulağa mükemmel geliyor, bence öyle olacak... Bir gün deyin, evet.