Amputazione del primo dito del piede sinistro (Ray, Cadaver)
Transcription
CAPITOLO 1
Quindi stiamo iniziando ora con l'amputazione del primo dito del piede sinistro, a partire dal drappeggio. Sì. Quindi iniziamo segnando l'incisione, solo per includere la falange prossimale ed essenzialmente per poter rimuovere la prima testa metatarsale. Quindi stiamo marcando circolare, la base del dito, e poi faremo un'incisione lungo l'aspetto laterale mediale del piede per includere la prima testa metatarsale.
CAPITOLO 2
Iniziare da qui? Sì. Abbastanza secca, eh? Sì.
CAPITOLO 3
Quindi ora stiamo essenzialmente rimuovendo il tessuto dalla testa metatarsale. Va bene. Quindi, qui, vedremmo un po' di tendine avascolare, che alla fine rimuoveremo. Ecco la testa del metatarso, ed ecco il dito del piede, essenzialmente completamente amputato.
CAPITOLO 4
Ok, quindi c'è l'amputazione del dito del piede.
CAPITOLO 5
Ora dovremmo usare con una dissezione acuta e ripulire parte di questa testa metatarsale per essere in grado di scendere fino alla corteccia. Forse aumentare quel piccolo racket, sai. Sì. Quindi stiamo creando essenzialmente lembi di pelle lungo il periostio. Usiamo un- potremmo anche usare un elevatore periostale in questa fase. Dobbiamo salire un po' più in alto in realtà, solo per essere in grado di arrivare dove inizia a diradarsi, sai. Quindi in genere questa fase sarebbe un po' più semplice, ma lei ha una testa metatarsale piuttosto allargata, quindi ci siamo alzati un po' più in alto sull'osso metatarsale vero e proprio per poterlo sezionare in modo pulito. Che ne pensi? Penso che sia fattibile. Potrebbe volerci più di un taglio, ma penso che sia fattibile. Sì, lo penso anch'io.
CAPITOLO 6
Sì, sì, penso che sia un bene. Ok. Hai le forbici Mayo curve? Sì. Quindi, come anticipato, l'osso si è fratturato in mille pezzi. Ok. Una sorta di taglio nell'osso. Ecco fatto. Ok. Sto per togliere un po' di questo, sai? Sì. Quindi, a questo punto, prenderemmo... elimineremmo la capsula articolare. Vedi se riesco a prendere quest'ultimo piccolo pezzo di osso proprio qui. Guarda come questo- sì, vedi se riesci a riavere il tagliaossa. C'è un piccolo frammento appeso proprio lì, lo vedi? Sì. Buono. Quindi ora essenzialmente rimuoviamo tutto questo tessuto avascolare, nel miglior modo possibile. E poi ci rimane questo spazio che poi chiuderemmo. Sì. Così. Vuoi solo fare delle interruzioni? Sì.
CAPITOLO 7
Che ne pensate, solo per approssimare questo? Sì, penso che vada bene. Sì, quindi penso, basta fare delle interruzioni dirette, sai? Sì, penso di sì. Grazie Latz. Facciamone un altro qui. Sembra perfetto, penso che sarà... Chiamalo un giorno, sì.