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  • 1. 소개 및 외과 적 접근
  • 2. 절개
  • 3. 중족골두에서 조직 해부
  • 4. 발가락을 절단하기 위해 해부를 계속하십시오.
  • 5. 골막을 따라 피부 플랩을 만들기 위해 해부를 계속하십시오.
  • 6. 중족골두 제거
  • 7. 폐쇄
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왼쪽 첫 발가락 절단 (레이, 시체)

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Samuel Schwartz, MD; Laura Boitano, MD
Massachusetts General Hospital

Transcription

챕터 1

그래서 우리는 드레이핑으로 시작하는 왼쪽 첫 번째 발가락 레이 절단으로 시작합니다. 예. 그래서 우리는 근위 지골을 포함하고 본질적으로 첫 번째 중족골 두를 제거 할 수 있도록 절개를 표시하는 것으로 시작합니다. 그래서 우리는 발가락의 기저부인 원형을 표시한 다음 첫 번째 중족골두를 포함하도록 발의 측면, 미안한 내측을 따라 절개할 것입니다.

챕터 2

여기서 시작하시겠습니까? 예. 꽤 말랐어, 응? 예.

챕터 3

이제 우리는 본질적으로 중족골 머리에서 조직을 제거하고 있습니다. 좋습니다. 그래서 여기에서, 우리는 결국 제거 할 무 혈관 힘줄을 보게 될 것입니다. 여기에 중족골두가 있고 여기에 발가락이 있으며 본질적으로 완전히 절단됩니다.

챕터 4

자, 발가락 절단이 있습니다.

챕터 5

이제 우리는 날카로운 해부와 함께 사용해야 하고 피질로 내려갈 수 있도록 이 중족골 머리의 일부를 제거해야 합니다. 어쩌면 그 작은 라켓을 늘릴 수도 있습니다. 예. 그래서 우리는 본질적으로 골막을 따라 피부 플랩을 만들고 있습니다. 우리는 a-이 단계에서 골막 엘리베이터를 사용할 수도 있습니다. 우리는 실제로 조금 더 높이 올라와야 합니다, 단지 그것이 얇아지기 시작하는 곳에 도달할 수 있으려면, 알다시피. 그래서 일반적으로 이 단계는 조금 더 간단하지만 그녀는 중족골두가 꽤 커져서 실제 중족골에서 깨끗하게 횡단할 수 있도록 조금 더 높이 올라갔습니다. 어떻게 생각하세요? 나는 그것이 가능하다고 생각한다. 한 번 이상 컷이 필요할 수 있지만 가능하다고 생각합니다. 네, 저도 그렇게 생각합니다.

챕터 6

네, 네, 좋은 것 같아요. 그래. 구부러진 Mayo 가위가 있습니까? 예. 그래서 예상대로 뼈는 천 조각으로 부서졌습니다. 그래. 일종의 뼈를 자르는 것. 됐어요. 그래. 나는 이것 중 일부를 꺼낼 것입니다. 예. 그래서 이 단계에서 우리는 관절낭을 제거할 것입니다. 이 마지막 작은 뼈 조각을 바로 여기에서 얻을 수 있는지 확인하십시오. 이것이 어떻게되는지보십시오 - 예, 뼈 절단기를 되 찾을 수 있는지 확인하십시오. 바로 거기에 작은 매달린 조각이 하나 있습니다. 예. 좋다. 이제 우리는 본질적으로 우리가 할 수 있는 한 최선을 다해 이 모든 무혈관 조직을 제거합니다. 그리고 나서 우리는 닫을 이 공간이 남았습니다. 예. 그런 식으로. 중단을 원하십니까? 예. 대략적으로 어떻게 생각하십니까? 네, 괜찮다고 생각합니다.

챕터 7

네, 그래서 제 생각에는 그냥 똑바로 중단하세요, 알다시피? 네, 그렇게 생각합니다. 고마워 라츠. 여기서 하나 더 해보자. 완벽하게 들립니다, 나는 그것이 될 것이라고 생각합니다 ... 그것을 하루라고 부르십시오.