Sinüs Yolu Endoskopisi ile Pankreas Debridmanı
16258 views
Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Giriş
- 2. Cerrahi Yaklaşım
- 3. Superior Drain'i 30 Fransız Kılıf ile Değiştirin
- 4. Nekrotik Pankreas Dokusunun Debridmanı
- 5. Kılıfı çıkarın ve tahliyeyi değiştirin
- 6. Sütür Tahliyesi
- 7. Fistül İncelemek İçin Dren Çalışması
- 8. Alt drenajı 30 Fransız kılıfı ile değiştirin
- 9. Nekrotik doku için kavite muayenesi
- 10. Kılıfı çıkarın ve tahliyeyi değiştirin
- 11. Drenaj Çalışması
- 12. Sütür Tahliyesi
- 13. Operasyon Sonrası Açıklamalar
- Hasta Konumlandırma: Perkütan drenin sahaya hazırlanmasına izin vermek için genellikle kısmi bir lateral dekübit pozisyonu gereklidir.
- Hasta Hazırlığı: Sürekli sulamayı yakalayabilen bir örtü sistemi kullanın. Ekli toplama torbası olan bir beyin cerrahisi baş örtüsü kullanıyoruz.
- Floroskopiyi ayarlayın ve hizalayın.
- Super Stiff Amplatz kılavuz telini gidere yerleştirin.
- Telin üzerindeki tahliyeyi çıkarın. Telin yerinde kaldığından emin olmak için floroskopi kullanın.
- Kesi işlemini 1 cm'ye kadar büyütün.
- Genişletme balonunu kılavuz telin üzerine yerleştirin ve şişirin.
- Balonun üzerine 30 Fransız kılıfı ilerletin.
- Teli yerinde tutarak balonu söndürün ve çıkarın.
- Nekrotik boşluğa yerleştirmeyi onaylamak için nefroskopu yerleştirin ve kılavuz teli çıkarın.
- Boşluk sınırlarında canlı dokudan kaçınmaya dikkat edin.
- Tüm dürbünü ve kavrayıcıyı çıkarın—dürbün boyunca nekrozu çekmeye çalışmayın.
- Sürekli sulama ile veya sulama olmadan çalışabilir. Daha iyi görünürlük sağlayan tekniği kullanın.
- Boşluğa bağlı olarak isteğe bağlıdır.
- 3. adımla aynı.
- 4. adımla aynı.
- 5. adımla aynı.
- 7. adımla aynı.
- 6. adımla aynı.
