पेरोनियल कण्डरा डिब्रिडेमेंट

• IV एंटीबायोटिक्स को प्रशासित किया गया था और एक पॉपलाइटल और सैफेनोस तंत्रिका ब्लॉक रखे गए थे।

1. रोगी को सुपाइन स्थिति में रखा गया था।
2. सामान्य संज्ञाहरण प्रशासित किया गया था और एक tourniquet बाएं ऊपरी छोर पर रखा गया था।
3. रोगी को तब एक पार्श्व स्थिति पर बदल दिया गया था और एक बीनबैग (एक वैक्यूम के साथ deflated) ने रोगी को इस स्थिति में रखा।
4. मानक बाँझ तैयारी और बाएं निचले छोर के draping किया गया था.
5. बाएं पैर की पेरोनियल तंत्रिका गद्देदार थी और निचले छोरों की औसत दर्जे की प्रमुखताओं को फोम के साथ गद्देदार किया गया था।

6. पेरोनियस ब्रेविस कण्डरा के मार्ग का अनुसरण करते हुए फाइबुला के पोस्टरोलेटरल पहलू पर एक वक्ररेखीय चीरा को चिह्नित किया गया था।
7. पैर को तब एक एस्मार्च पट्टी का उपयोग करके बाहर निकाला गया था, और टॉर्निकेट को फुलाया गया था।

8. चीरा रोगी के औसत दर्जे के malleolus के डिस्टल टिप के ऊपर लगभग 4 सेमी से औसत दर्जे का malleolus की नोक के स्तर के लिए किया गया था।
9. पेरोनियल तंत्रिका को चोट न पहुंचाने के लिए बहुत ध्यान रखा गया था। एक बार जब इसकी पहचान हो गई, तो इसे अवर और पीछे की ओर बह गया।
10. नरम ऊतक विच्छेदन पेरोनियल टेंडन के रेटिनाकुलम तक किया गया था।

11. इस रेटिनाकुलम को खोलने के लिए तेज विच्छेदन का उपयोग किया गया था। रेटिनाकुलम के भीतर पेरोनियल टेंडन के आसपास सूजन वाले टेनोसिनोवियम की एक महत्वपूर्ण मात्रा थी। इसके अलावा पेरोनियस ब्रेविस की एक कम-झूठ बोलने वाली मांसपेशी पेट मौजूद थी। यह रेटिनाकुलम के माध्यम से अवर फाइबुलर नाली के स्तर तक नीचे तक फैला हुआ था।
12. टेनोसिनोवियम को वापस कर दिया गया था और कम झूठ बोलने वाले मांसपेशियों के पेट को फाइबुलर नाली की शुरुआत से ऊपर के स्तर तक उच्छेदन किया गया था।
13. पेरोनियस क्वार्टस को भी डिब्रिड किया गया था।
14. फाइबुलर नाली के निरीक्षण से पता चला कि यह उथला और लगभग सपाट था। tendons भी dorsiflexion और eversion के साथ नाली के भीतर अच्छी स्थिरता दिखाया.
15. तीन बुने हुए टांके तब हड्डी के माध्यम से रेटिनाकुलम को फाइबुला के पीछे के हिस्से में वापस फैशन करने के लिए पारित किए गए थे। यह तब 2-0 Vicryl टांके के साथ oversewn था.
16. पेरोनियल कण्डरा भ्रमण का परीक्षण पुनर्निर्मित नाली और रेटिनाकुलम में किया गया था। कोई पकड़ नहीं थी। कण्डरा के नि: शुल्क भ्रमण पर ध्यान दिया गया था।

17. घाव को पूरी तरह से सिंचित किया गया था और त्वचा को तब स्तरित फैशन में बंद कर दिया गया था।
18. घाव को तब साफ किया गया था और ज़ेरोफॉर्म, फ्लफ्स और वेब्रिल का उपयोग करके कपड़े पहने गए थे।

19. एक पश्चवर्ती छोटे पैर प्लास्टर स्प्लिंट तटस्थ स्थिति में लागू किया गया था।
20. Tourniquet जारी किया गया था और स्प्लिंट अपने सख्त होने तक जगह में आयोजित किया गया था।

जनरल एनेस्थीसिया से उद्भव के बाद, रोगी को एनेस्थेटिस्ट द्वारा बहिष्कृत किया गया था और पोस्ट एनेस्थीसिया रिकवरी यूनिट में ले जाया गया था।