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  • 1. 해부학적 랜드마크
  • 2. 절개
  • 3. 해부
  • 4. 뼈 준비
  • 5. 수리
  • 6. 폐쇄
  • 7. 후방 부목 적용
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측면 발목 불안정성에 대한 브로스트롬-굴드 절차

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Eric Bluman, MD, PhD
Brigham and Women's Hospital

Procedure Outline

  1. 해부학적 랜드마크 만들기
  1. 절개 4.0cm 비골 끝 근위, 부비동 족근 쪽으로 휘감
    • 절개는 비골의 말단 끝 주위로 원위 및 후방으로 6cm 길이의 곡선 절개여야 합니다.
    • 절개 부위에서 ATFL 및 CFL에 접근할 수 있어야 합니다.
  2. 상부 비골 신경의 전방 중앙 가지를 찾아 수축시킵니다.
    • 또한 사수 신경을 후방으로 식별하고 보존합니다.
  1. 신근 망막 확인 및 절개
    • Metzenbaum 가위로 전방 망막을 절개하십시오. 이것은 케이스가 끝날 때 수리됩니다.
  2. 연조직 동원
    • 끝 부분에 약 1cm 근위에있는 비골에 수직으로 달리는 전방 경골 인대 (ATFL)를 찾아 정의합니다.
    • 직각 스냅을 사용하여 경계 정의
  3. ATFL 잔재물을 자르고 높이십시오.
    • 이것은 나중에 종골 인대 (CFL)에 꿰매어집니다.
  1. 괴사관 전방 원위 비골
  2. 비골 힘줄을 열등하게 수축시켜 CFL을 노출시킵니다.
    • 비골 칼집을 절개하여 비골 힘줄을 식별하고 뒤쪽으로 수축시킵니다.
    • CFL은 비골 덮개의 바닥에 위치하며 비골의 끝에서 후측으로 향합니다.
  1. #1 에티본드 봉합사로 ATFL 잔여물을 CFL로 꿰매십시오.
    • 박스 스티치 기법 사용
    • 발은 배측 굴곡과 외전에 있어야합니다.
  2. #0 Vicryl 봉합사로 수리 꿰매기
    • 배측 굴곡과 외전에서 발을 유지하십시오
  1. 2 층 마감
  1. 상처를 입히고 후방 부목을 바르십시오.