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  • 1. 소개
  • 2. 외과 적 접근
  • 3. 해부
  • 4. 수술 중 PTH 모니터링 및 해부학 검사
  • 5. 폐쇄
  • 6. 토론
  • 7. 수술 후 발언

원발성 부갑상선 기능 항진증 및 부갑상선 선종에 대한 국소 자궁 경부 차단 마취하에 최소 침습성 부갑상선 절제술

29669 views

Tobias Carling, MD, PhD, FACS
Yale School of Medicine

Procedure Outline

  1. 환자 포지셔닝
  2. 표시
  3. 국소 자궁 경부 블록에 마취 주입
  1. 코처 절개
    • 2.5–3.5cm 축약 된 Kocher 절개를 사용하십시오.
  2. 아편성 플랩 만들기
  3. 정중선의 열린 스트랩 근육
  4. 갑상선 동원
    • 갑상선 내측 동원
    • 중간 갑상선 정맥 결찰
    • 갑상선을 내측으로 수축
  5. 부갑상선 선종 동원
    • 왼쪽 하부 부갑상선 선종 확인
    • 캡슐의 파열을 피하기 위해 부갑상선 선종을 부드럽게 다루십시오.
  6. 말단 동맥혈 공급 결선 및 부갑상선 절제술 완료
    • 실크 넥타이를 사용하여 부갑상선 선종을 기관 식도 홈에서 들어 올립니다.
    • 생체 흡인 및 왼쪽 하부 부갑상선 선종의 PTH 측정을 수행합니다.
    • 전신 순환계의 PTH를 수술 전, 절제 시 및 그 후 5분마다 측정합니다.
  1. 정중선의 스트랩 근육 닫기
  2. 플라티스마 근육 닫기
  3. 5-0 프롤렌으로 진피를 닫습니다.
  4. 더마본드와 스테리 스트립 적용
  5. 봉합사 제거

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Authors

Filmed At:

Smilow Cancer Hospital at Yale New Haven

Article Information

Publication Date
Article ID225
Production ID0225.4
Volume2022
Issue225
DOI
https://doi.org/10.24296/jomi/225