प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म और पैराथायरायड एडेनोमा के लिए स्थानीय ग्रीवा ब्लॉक संज्ञाहरण के तहत न्यूनतम इनवेसिव पैराथायरायडेक्टोमी
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Procedure Outline
Table of Contents
- रोगी स्थिति
- अंकन
- स्थानीय ग्रीवा ब्लॉक के लिए संज्ञाहरण इंजेक्ट करें
- कोचर चीरा
- एक 2.5–3.5-सेमी संक्षिप्त कोचर चीरा का उपयोग करें
- सबप्लेटिस्मल फ्लैप बनाएँ
- मिडलाइन पर खुला पट्टा मांसपेशियों
- थायराइड जुटाना
- थायराइड औसत दर्जे का जुटाना
- मध्य थायराइड नस को लिटाएं
- थायराइड को औसत दर्जे से वापस ले लें
- पैराथायराइड एडेनोमा को जुटाना
- बाएं अवर पैराथायराइड एडेनोमा की पहचान करें
- कैप्सूल के टूटने से बचने के लिए पैराथायरायड एडेनोमा को धीरे से संभालें
- Ligate अंत धमनी रक्त की आपूर्ति और खत्म पैराथायरायड लकीर
- पैराथायरायड एडेनोमा को ट्रेकिओसोफेगल नाली से बाहर निकालने के लिए रेशम टाई का उपयोग करें
- पूर्व विवो आकांक्षा और बाएं अवर पैराथायराइड एडेनोमा के पीटीएच माप प्रदर्शन
- प्रणालीगत परिसंचरण में पीटीएच को मापें, प्रीऑपरेटिव रूप से, उच्छेदन के समय, और उसके बाद हर 5 मिनट में
- बंद करें पट्टा मांसपेशियों पर मिडलाइन
- बंद Platysma मांसपेशियों
- 5-0 Prolene के साथ बंद Dermis
- Dermabond और Steri-स्ट्रिप्स लागू करें
- सीवन निकालें