1. 소개

a. 국소 마취 주사

2. 마킹 및 외과 적 접근

a. 15번 칼날로 표재성 절개

b. 낭종과 부비동관을 절제하기 위해 Cautery를 사용하십시오.

3. 절제

4. 상처 관개

a. 왼쪽 둔부 피판 동원

b. 오른쪽 둔부 피판 동원

c. 근막 피판의 발달

5. 둔부 플랩 동원

6. 지혈

a. 10 Fr 블레이크 드레인 배치

b. 레이어 1: 2-0 PDS가 있는 딥 페시아

c. 레이어 2: 2-0 PDS의 깊은 둔부 지방

d. 레이어 3: 2-0 Vicryl이 있는 깊은 진피

e. 레이어 4: 3-0 Vicryl이 있는 깊은 진피

f. 레이어 5: 3-0 모노크릴이 있는 진피

7. 폐쇄

8. 수술 후 발언

필로 니드 질환은 산후 틈새의 중심에서 나오는 만성 피부 및 피하 감염으로 종종 엉덩이까지 확장됩니다. 여성보다 남성에서 더 흔하며 일반적으로 사춘기에서 40 세 사이에 발생합니다. 일반적인 이론은 필로니달 질환이 갈라진 틈의 중심에 있는 내향성 모발로 인해 발생하여 염증과 감염이 엉덩이까지 확장된다는 것입니다. 필로 니달 질환의 증상은 무증상 낭종 또는 정중선 구덩이에서 만성 염증이있는 낭종, 정중선의 큰 상처, 긴 배액성 부비동 관 또는 급성 농양에 이르기까지 다양합니다. 예외적으로 드문 경우에만 이미징이 필요합니다. 치료는 질병 패턴에 달려 있습니다. 급성 농양은 배액 및 항생제로 치료되는 반면, 복잡하거나 반복적 인 감염은 낭종의 절제 또는 부비동의 지붕 제거로 외과 적으로 치료됩니다. Bascom 구순구개열 리프트 절차, Karydakis 플랩, 능형 또는 Z-성형술과 같은 재건 플랩 기술은 흉터 조직을 덜 남기고 엉덩이 사이의 영역을 평평하게 하여 재발 위험을 줄이기 위해 수행할 수 있습니다. 최근 데이터에 따르면 오프 미드 라인 절개 폐쇄는 재발 위험을 낮출 수 있습니다. 여기에서는 이전에 필로 니달 질환으로 플랩 수술을 받았지만 재발과 부비동 관 발달을 경험 한 남성 환자의 사례를 제시합니다. 질병의 광범위한 특성으로 인해 조직을 동원하고 최종 상처를 닫으려면 깊은 플랩이 필요했습니다. 이와 같은 깊은 피판은 종종 1cm 피하 피판만 필요한 원발성 질환이 아닌 재수술 수술에만 필요합니다.

Tufts University School of Medicine의 Reinhorn 박사가 개정 Bascom 구순구개열 폐낭 절제술을 수행하는 전체 길이의 내레이션 수술 비디오를 시청하십시오.

Tufts University School of Medicine