Fundoplicatura laparoscópica de Nissen

1. Introdução

2. Acesso e Colocação de Portos

1. Inserir agulha de Veress para insuflar a cavidade abdominal
2. Inserir trocarte e manga supraumbilical
3. Inserir Trocame e Manga de Porto Dissecante
4. Inserir afastador de fígado
5. Inserir Trocar e Manga Babcock Port
6. Porta Auxiliar de Inserção Trocarte e Manga

3. Mobilização do esôfago

1. Corte do ligamento gastro-hepático
2. Dissecção do esôfago do Crus direito e esquerdo
3. Dissecção do fundo do estômago em direção ao leito esplênico
4. Insira Penrose para envolver o esôfago
5. Dissecção do esôfago do hiato posterior
6. Reparar o hiato
7. Realizar manobra de engraxate

4. Fundoplicatura

1. Agarre as partes esquerda e direita da fundoplicatura
2. Sutura da fundoplicatura

5. Encerramento

1. Remover afastador de fígado
2. Remover Trocars e Fechar Locais de Porta

6. Observações pós-operatórias