Laparoscopische Nissen Fundoplicatie

1. Inleiding

2. Toegang en plaatsing van poorten

1. Veress naald inbrengen om de buikholte te insuffleren
2. Supraumbilical Trocar en Sleeve inbrengen
3. Insert Ontleedpoort, Trocar en Sleeve
4. Leveroprolmechanisme inbrengen
5. Insert Babcock Port Trocar en Sleeve
6. Insert Assist Port Trocar en Sleeve

3. Mobilisatie van de slokdarm

1. Gesneden gastrohepatische ligament
2. Ontleed de slokdarm van de rechter- en linker crus
3. Ontleed fundus van de maag naar miltbed
4. Plaats Penrose om rond de slokdarm te wikkelen
5. Ontleed de slokdarm van de achterste hiaat
6. Repareer de hiaat
7. Voer een schoenpoetsmanoeuvre uit

4. Fundoplicatie

1. Grijp linker- en rechterdelen van fundoplicatie
2. Hecht de Fundoplicatie

5. Sluiting

1. Verwijder Liver Retractor
2. Trocars verwijderen en poortsites sluiten

6. Post-op opmerkingen