Fundoplicatura laparoscópica de Nissen

1. Introducción

2. Acceso y ubicación de los puertos

1. Inserte la aguja Veress para insuflar la cavidad abdominal
2. Inserte el trocar supraumbilical y el manguito
3. Inserte el trocar y el manguito de puerto de disección
4. Inserte el retractor hepático
5. Inserte el trocar y el manguito del puerto Babcock
6. Inserte el trócar y el manguito de babor de asistencia

3. Movilización del esófago

1. Cortar el ligamento gastrohepático
2. Diseccionar el esófago de los crus derecho e izquierdo
3. Diseccionar el fondo del estómago hacia el lecho esplénico
4. Inserte Penrose para envolver el esófago
5. Diseccionar el esófago del hiato posterior
6. Reparar el hiato
7. Realizar la maniobra del limpiabotas

4. Fundoplicatura

1. Agarrar las partes izquierda y derecha de la funduplicatura
2. Suturar la funduplicatura

5. Cierre

1. Retire el retractor hepático
2. Retire los trócares y cierre los sitios portuarios

6. Comentarios postoperatorios