ein. Injektion

b. Bewässerung des Gehörgangs

c. Fehleridentifikation

d. Kanalinjektion

1. Ansatz und Exposition

2. Gefäßstreifen

3. Postaurikulärer Schnitt

4. Kanalexposition

a. Knorpelformung

5. Knorpelernte

6. Kanalrekonstruktion

7. Rekonstruktion des Trommelfells

8. Schließung

Das Trommelfell dient als Barriere zwischen Mittel- und Außenohr und schützt das Mittelohr vor Infektionen. Darüber hinaus ist das Trommelfell für das Hören von entscheidender Bedeutung, da es für die Impedanzanpassung zwischen der Luft des äußeren Kanals und der Flüssigkeit des Innenohrs sorgt. Wenn die Membran gestört ist, kann es zu Hörverlust, wiederkehrenden Infektionen und Ohrdrainagen kommen. Zu den Ätiologien von Perforationen gehören Infektionen und Traumata. Wenn Perforationen bestehen bleiben und einen symptomatischen Hörverlust oder wiederkehrende Infektionen verursachen, können sie von einem HNO-Arzt chirurgisch repariert werden. Obwohl die Erfolgsraten der primären Tympanoplastik hoch sind (75–95 %), können Misserfolge zukünftige Reparaturversuche erschweren. In diesem Fall hatte sich eine 61-jährige Frau zuvor zwei Trommelfellkorrekturen ohne Erfolg unterzogen. Dr. Cunningham demonstriert die intraoperative Entscheidungsfindung sowie den chirurgischen Ansatz und die Techniken zur Reparatur in diesen schwierigen Fällen.

Duke University Medical Center