개방 원위 위절제술

1. 환자를 수술대에 누운 상태로 눕힙니다.

2. 마취 및 항생제 투여(보통 세팔로스포린).

3. 상부 정중선 절개(배꼽 아래까지 xiphoid 돌기).

4. falciform 인대의 분할.

5. 복부 탐색 (국소 질환 및 원격 전이의 정도에 대해).

1. 특별한주의 : 복막 표면과 간.

2. 전이에 대한 원격 림프절 평가.

6. omentectomy와 좌측 위장 동맥의 분열로 더 큰 곡률의 동원.

7. 위배근 몸통으로 들어갈 때 우측 위상동맥과 정맥을 결찰하는 뇌하 가동.

8. 우측 위 동맥의 결찰을 통한 초유문 동원.

9. 십이지장 절개.

10. 간장, 총간동맥, 좌측위동맥, 셀리악축, 비장동맥을 절제하고 좌측위동맥을 결찰하는 림프절 절제술.

11. 위 절개.

12. Billroth II에 의한 재건 또는 Roux-en-Y 위절개술의 루프.