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  • 1। परिचय
  • 2. चीरा और पोर्ट प्लेसमेंट
  • 3. लेफ्ट कोलन मोबिलाइजेशन
  • 4. बायां गुर्दा एक्सपोजर और जुटाना
  • 5. वाम गुर्दे हिलम विच्छेदन
  • 6. बायां गुर्दा निष्कर्षण
  • 7. गुर्दे का पुनर्संयोजन
  • 8. बंद करना
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लेफ्ट लेप्रोस्कोपिक डोनर नेफरेक्टोमी

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Tatsuo Kawai, MD
Massachusetts General Hospital

सार

क्रोनिक किडनी डिजीज (सीकेडी) की विशेषता है कि महीनों से लेकर वर्षों तक किडनी के कार्य में धीरे-धीरे गिरावट आती है। यह दुनिया भर में 10% आबादी को प्रभावित करता है, और हर साल लाखों लोग मर जाते हैं। सामान्य कारणों में मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और पॉलीसिस्टिक किडनी रोग शामिल हैं। गणना ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (जीएफआर) के आधार पर अनुमानित गुर्दे के कार्य के स्तर के आधार पर सीकेडी के 5 चरण हैं। चरण 1 को सामान्य या बढ़े हुए जीएफआर (≥90 मिली/मिनट/1.73 एम2) के साथ गुर्दे की क्षति के रूप में परिभाषित किया गया है; चरण 2 जीएफआर में मामूली कमी के रूप में (60-89 मिली/मिनट/1.73 मीटर 2 ); जीएफआर में मध्यम कमी के रूप में चरण 3 (30-59 मिली/मिनट/1.73 मीटर 2 ); चरण 4 जीएफआर में गंभीर कमी के रूप में (15-29 मिली/मिनट/1.73 मीटर 2 ); जीएफआर (<15 मिली/मिनट/1.73 मीटर 2 ) में गंभीर कमी के साथ गुर्दे की विफलता के रूप में चरण 5। गुर्दे की विफलता, या अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी, डायलिसिस के माध्यम से रक्त से विषाक्त पदार्थों को फ़िल्टर करने और निकालने के लिए विफल गुर्दे या गुर्दे की प्रतिस्थापन चिकित्सा को बदलने के लिए या तो गुर्दे के प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। किडनी ट्रांसप्लांट में एक स्वस्थ किडनी को उस व्यक्ति में डालना शामिल है जिसकी किडनी अब काम नहीं कर रही है। यह अक्सर डायलिसिस पर जीवन भर की तुलना में गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के लिए पसंद का उपचार होता है। यह जीवन की बेहतर गुणवत्ता, मृत्यु के कम जोखिम, कम आहार प्रतिबंधों और कम उपचार लागत के कारण है। इस प्रक्रिया को या तो मृत/शवदान दाता या जीवित दाता के रूप में वर्गीकृत किया जाता है जो इस बात पर निर्भर करता है कि अंग की कटाई के समय दाता जीवित था या नहीं। दो विफल किडनी को बदलने के लिए केवल एक किडनी की जरूरत होती है, जिससे जीवित दान एक विकल्प बन जाता है। यहां, हम एक स्वस्थ महिला से बाएं लेप्रोस्कोपिक जीवित दाता नेफरेक्टोमी प्रस्तुत करते हैं; कटे हुए गुर्दे को बाद में गुर्दे की विफलता वाले रोगी में प्रत्यारोपित किया गया।

मुख्य पाठ जल्द ही आ रहा है...

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Article Information
Publication DateN/A
Article ID170
Production ID0170
VolumeN/A
Issue170
DOI
https://doi.org/10.24296/jomi/170