1. परिचय

2. स्थिति

3. अंकन और चीरा

a. Guidewire के लिए प्रारंभिक बिंदु प्राप्त करें

b. ड्रिल गाइडवायर

c. खुली नहर

d. कम फ्रैक्चर के माध्यम से तार पास

e. उपाय और रीम

च. प्लेसमेंट की जाँच करते समय नाखून सम्मिलित करें

4. सम्मिलित करें नाखून

a. लॉकिंग बोल्ट के लिए ड्रिल गाइडवायर

b. पंचर इलिओटिबियल बैंड

c. मापना

d. फेमोरल गर्दन के पार रीम

e. प्लेस लॉकिंग बोल्ट

च. लॉकिंग तंत्र संलग्न करें

g. कटौती और नाखून प्लेसमेंट की जाँच करें

5. समीपस्थ लॉकिंग

एक। 1 डिस्टल लॉकिंग पेंच के लिए ड्रिल

b. माप

c. सम्मिलित करें पेंच

d. ड्रिल और सम्मिलित करें 2 पेंच

e. अंतिम एक्स-रे जाँच

6. डिस्टल लॉकिंग

7. समापन

मिडशाफ्ट फीमर फ्रैक्चर में प्रति 100,000 व्यक्ति-वर्ष में 10 की वार्षिक घटना होती है। ऊरु फ्रैक्चर आमतौर पर दो प्रमुख सेटिंग्स में होते हैं: ऑस्टियोपेनिया वाले बुजुर्ग रोगियों में देखे गए अपर्याप्तता फ्रैक्चर में आघात और कम ऊर्जा तंत्र से संबंधित उच्च ऊर्जा तंत्र। दर्द, सूजन, और गति की सीमित सीमा के साथ मौजूद रोगियों। इंट्रामेडुलरी नेलिंग हड्डी के माध्यमिक उपचार की अनुमति देने के लिए ऊरु फ्रैक्चर के लिए निश्चित सर्जिकल उपचार है। जबकि प्रतिगामी नाखून का उपयोग ऊरु शाफ्ट फ्रैक्चर के लिए किया जा सकता है, एंटीग्रेड नेलिंग का उपयोग पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के लिए किया जाता है, जिसमें ऑस्टियोपोरोसिस और दीर्घकालिक बिसफ़ॉस्फ़ोनेट उपयोग से संबंधित अपर्याप्तता फ्रैक्चर शामिल हैं। इस मामले में, एक डायफिसियल ऊरु फ्रैक्चर के बंद सेफालोमेडुलरी नेलिंग को कर्षण के लिए एक रेडियोल्यूसेंट फ्रैक्चर टेबल पर रोगी के साथ किया जाता है। 

2. फ्रैक्चर टेबल पर स्थिति

रोगी का केंद्रित इतिहास

शारीरिक परीक्षा

प्राकृतिक इतिहास 

उपचार के लिए विकल्प

उपचार के लिए तर्क

Brigham and Women's Hospital