Ressecção laparoscópica de cunha gástrica para GIST

1. Colocação da porta (porta umbilical)

1. Incisar a pele e dissecar até a fáscia.
2. Coloque suturas de estada fascial e abra a fáscia e o peritônio.
3. Varra todas as estruturas abdominais para longe do local da porta com a varredura dos dedos.
4. Coloque a porta umbilical.
5. Outras duas portas colocadas sob visão direta da câmera passaram pela porta abdominal.

2. Inspeção do conteúdo abdominal

1. Identifique quaisquer aderências peritoneais.

3. Colocação de Portas Laterais

1. Sob visão direta via porta umbilical.

4. Identificação do estômago e omento maior

5. Mobilização do Omento Maior e Entrada no Saco Menor

1. LigaSure usado para dividir vasos gástricos curtos perto da borda da maior curvatura do estômago.

6. Identificação da massa

1. Massa tatuada no pré-operatório pelo serviço de gastroenterologia.

7. Excisão de Massa

1. Grampeador Endo GIA com carga de 45 mm usado para grampear na base de massa.

8. Lise de aderências

9. Encerramento

1. Remoção da amostra via Endo Catch bag.
2. Inspeção do conteúdo abdominal e linha de grampos gástricos.
3. Fechamento fascial.
4. Infiltração de anestésico local.