胸腹主动脉瘤修复术
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Procedure Outline
Table of Contents
- 皮肤标记
- 皮肤切口
- 划分上覆的肌肉组织
- Mark 5th 肋骨
- 划分肋边距
- 第 6 肋骨截骨术
- 使用 GIA 吻合器分割隔膜
- 动员左肾
- 隔膜的进一步划分
- 带状疱疹肋骨
- 暴露左肾动脉和静脉
- 解剖上肾动脉、腹腔动脉和左肾动脉
- 连接和分裂乳糜泻的分支
- 识别顺序夹位点
- 动员左肺静脉和韧带
- 左下肺静脉荷包串
- 解剖左股动脉
- 左股动脉荷包
- 左下肺静脉插管
- 扩张和套管左股动脉
- 夹闭 近端主动脉
- 打开主动脉
- 吻合移植物
- 检查吻合口是否有渗漏
- 根据需要进行修订
- 夹夹中降主动脉
- 纵向划分主动脉
- 管腔中的结扎出血血管
- Continue Sequential Clamping Distally
- 测量移植物长度
- 结扎腹腔动脉
- 夹闭肾下主动脉
- 快速分离主动脉
- 右肾动脉下方主动脉横断面
- 控制出血血管
- 吻合移植物（远端）
- 检查吻合口是否有渗漏
- 顺序打开远端夹（夹紧时间：21 分钟）
- 吸管左下肺静脉
- 闭合左下肺静脉荷包线缝合
- 吸管左股动脉
- 在主动脉移植物中创建侧臂出口点
- 吻合侧臂移植物到主动脉移植物
- 检查吻合口是否有渗漏
- 腹腔动脉与侧臂移植物的端到端吻合术
- 检查吻合口是否有渗漏
- 关闭 主动脉移植物上的动脉瘤囊
- 修复左半膈肌
- 插入胸腔引流管
- 修复开胸术
