通过中关节盂入口放置无结缝合锚
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Procedure Outline
Table of Contents
- 中关节盂门/前下门应位于距肱骨头关节线约 1 cm 的外侧，并通过旋转间隔刚好位于肩胛下上方。门口放置由 18 号脊髓针的初步放置引导，以确保门口的轨迹正确。
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门口放置可避免损伤盂唇，应在评估局部软组织的厚度和相关骨结构的大小后确定。
- 无结锚的钻孔应在关节盂的表面或悬崖上钻约 1-2 毫米。
- 钻头可以轻轻地锤下，以便在钻锚孔时将钻头固定到位。
- 最下面的锚点放在最前面。 使用前门，在关节盂的下部钻一个孔，大约2毫米。这通常是在 5：00 或 5：30 位置。确保这个锚点放置得足够低对于有效解决病理和实现成功修复至关重要。 使用木槌将缝合锚与关节盂面成 45 度角放置。通过前门，将带有单丝环的组织穿刺器插入胶囊并在 5：00-5：30 位置插入撕裂的盂唇下方。组织比锚更下部抓握，以实现从下到上和从外侧到内侧的包膜移位。小心 6：00 位置附近的腋神经。
- 穿过软组织后，金属丝环被释放，穿刺器从胶囊中取出并从肩部取出。24
- 在将结构插入关节盂之前，盂唇胶带通过无结固定装置 的孔眼一小段距离。
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更扁平的非圆柱形盂唇胶带提供了一个扁平的结构，包裹在盂唇周围以将其重新固定在关节盂表面。
- 当胶带放入钻孔中时，可以使用止血钳固定胶带，并使用木槌将塑料植入物的干扰部分驱动到经皮插入装置上的标记深度，以黑线表示。
- 一旦缝合锚牢固地固定，插入装置就会被卸载并从入口中拉出，逆时针旋转 6 圈。
- 收紧 IGHL 的前带对于 Bankart 的成功修复至关重要。这是通过将 6 点钟位置的盂唇缝合到 5 点钟位置的锚点来完成的，形成从南到北的囊膜移位，通常使用弯曲的缝合通行证。23
