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मध्य-ग्लेनॉइड पोर्टल के माध्यम से गाँठ रहित टांका एंकर रखना

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Transcription

अध्याय 5B

और फिर हम labral टेप को लोड करने जा रहे हैं। और इसलिए यहाँ labral टेप है. यह एक गैर-बेलनाकार सीवन है - दूसरे शब्दों में, यह एक छोटा सा फ्लैट है, बस पॉलिएस्टर मिश्रित टेप है। तो हम इस तरह labrum के चारों ओर जाने के लिए जा रहे हैं। वहाँ पर अच्छा फ्लैट निर्माण, और फिर यह एक knotless निर्धारण डिवाइस है कि glenoid में डूब जाता है में आयोजित किया जा रहा है.

और इसलिए यहां हमारे लैब्रल टेप के लिए हमारे पास क्या है जो बाहर आ रहा है। अब, हम ड्रिल करने जा रहे हैं। मैं एक अच्छी मजबूत मरम्मत प्राप्त करना चाहता हूं, इसलिए यही वह जगह है जहां वह सिलाई वहां से बाहर आ रही है। तो आगे बढ़ो और भाले को बाहर निकालो। दूसरी बात यह है कि मैं यह सुनिश्चित करना चाहता हूं कि हम चट्टान के किनारे पर हैं - शायद ग्लेनॉइड के चेहरे पर 1 से 2 मिमी। मैं हमेशा अपने दूसरे एंकर को देख रहा हूं। मैं उस एक और ड्रिल के साथ उस एक को पॉप नहीं करना चाहता, इसलिए काफी दूर और एक कोण पर आगे बढ़ना चाहता हूं जो इसके लिए अच्छा होने जा रहा है। तो आप देख सकते हैं, मैं थोड़ा सा ऊपर कोण ला रहा हूँ. तो हम इसे सिर्फ स्थिति में रखने के लिए mallet - ड्रिल.

यहाँ लंगर है - यह एक हस्तक्षेप लंगर है. टेप इस eyelet के माध्यम से पारित करने के लिए जा रहा है, और फिर इस डिवाइस के लिए जा रहा है और eyelet के साथ जगह में टेप सील करने के लिए eyelet पर नीचे malleted किया जा रहा है. और इसलिए हम मूल रूप से बस एक छोटी दूरी से गुजरे - जितना कम आप गुजरते हैं, उतना ही बेहतर होता है - इसे खींचना आसान बनाता है। तो मैंने इसे खींच लिया, इसे खींच लिया - और हेमोस्टैट कृपया - और फिर हम इसे हेमोस्टैट करते हैं क्योंकि हम कंधे के नीचे जाते हैं।

और हम इसे यहां छेद में डालने जा रहे हैं। हम इन्हें व्यक्तिगत रूप से खींचने जा रहे हैं। आप स्क्रीन पर जो कुछ भी होते हुए देखने जा रहे हैं वह यह है कि आप देख सकते हैं कि यह इसे कैसे कसता है - इसे वहां देखें?

एक बार जब आप इसे इष्टतम तनाव में ले जाते हैं, तो अगली चीज जो आप करते हैं वह यह है कि आप ऐसा करने जा रहे हैं, इसलिए प्लास्टिक प्रत्यारोपण - यह चोटी प्लास्टिक पीला प्रत्यारोपण - हड्डी के संपर्क में आता है।

एक बार जब आप हड्डी पर होते हैं, तो आप इस छोटे नारंगी टैब को बंद कर देते हैं, और अब आप हस्तक्षेप भाग को काली रेखा तक सभी तरह से मैलेट करते हैं। चलते रहो - आप पिच परिवर्तन सुनना शुरू कर देंगे - चलते रहें। आप बस यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि यह काफी गहरा नीचे चला जाता है - और आप वहां जाते हैं।

अब हम डिवाइस को अनलोड करने के लिए इस छह वामावर्त मोड़ लेते हैं, और हम इसे बाहर निकालते हैं। ये खुले कटर हैं। वे टेप पर नीचे जाएंगे, और काट देंगे। शीर्ष पर इन में लोड करें।